妙手醫(yī)生精選
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指以輕度或中度發(fā)熱、游走性多關(guān)節(jié)炎，膝、肘、肩、手腕等大關(guān)節(jié)局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病，典型表現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，若風(fēng)濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變，其中常見的抗風(fēng)濕藥物有以下幾類：
第一個是非甾體抗炎，此類藥物可以抑制前列腺的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好的效果，但不能改變疾病的病程，臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯芬酸、阿司匹林。
第二個是慢性作用的抗風(fēng)濕藥，此類藥物對病情有一定的控制作用，但起效比較慢，常用的有金合劑，肌注或口服的，青霉胺、柳氮磺胺吡啶，氯喹等。
第三個是細(xì)胞毒藥物，此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用，往往是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但是對改善這類疾病的預(yù)后有很大的作用，常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。
第四個是腎上腺皮質(zhì)激素，本類藥物是強(qiáng)的抗炎抗過敏藥物，可明顯的改善風(fēng)濕疾病的預(yù)后，但不能根治，其副作用隨劑量加大及療程延長而增加，在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而謹(jǐn)慎選用。
