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結腸癌及癌結節(jié)

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醫(yī)生主講實錄

如果病人已經(jīng)確診了結腸癌,同時又出現(xiàn)了癌結節(jié),首先要考慮轉(zhuǎn)移癌的可能性,雖然說結腸癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移是肝轉(zhuǎn)移,但是肺轉(zhuǎn)移也并不少見。

如果診斷還不是十分明確,建議醫(yī)生對患者進行全面了解病史,包括吸煙史,家族史有沒有咳嗽,咳血等,仔細檢查身體,抽血化驗。腫瘤指標,比如說癌胚抗原cea等,還可以做肺部的ct增強掃描或者是petct檢查,甚至可以做ct引導下穿刺活檢,進一步的排除或是明確轉(zhuǎn)移。

另外目前結腸癌的診治不再是單打獨斗,提倡多學科的綜合整治,如果診斷不清可以舉行MDT討論會,多學科的綜合討論,集中分析之后再制定下一步的治療策略。

結腸癌病人同時發(fā)現(xiàn)癌結節(jié)無外乎三種可能:

第一種是結腸癌肺轉(zhuǎn)移。

第二種是結腸癌,肺癌兩種同時多原發(fā)癌。

第三種是結腸癌合并肺的良性結節(jié)。

需要全面的了解病史,仔細檢查身體,完善抽血化驗以及影像學檢查,甚至采用ct引導下穿刺活檢等檢查手段進一步明確診斷,然后制定相應的治療方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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