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• 腦出血查體體征

  腦出血患者查體的體征，根據(jù)患者的出血嚴(yán)重程度會(huì)有不同的表現(xiàn)。患者常見(jiàn)的情況會(huì)有不同程度的肢體的偏癱，可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體的肌力下降，也可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體的完全性偏癱，同時(shí)還可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的感覺(jué)減退。對(duì)于一些出血量比較大的患者，可能出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，像嗜睡、昏睡、昏迷。當(dāng)然出血量更大的患者可能會(huì)發(fā)生腦疝，從而出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不等大，散大的一側(cè)對(duì)光反射是遲鈍，甚至消失的。當(dāng)然對(duì)于一些出血量更大的患者，可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔的散大。對(duì)于出現(xiàn)這種體征的患者，往往提示患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及生命。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 19731次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語(yǔ)、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙，這是我們所說(shuō)的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來(lái)了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說(shuō)失語(yǔ)、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 30928次

• 腦梗塞患者的查體
  分為以下幾個(gè)方面：一、ct和mri檢查可顯示缺血性梗死和出血性梗死，改變合并出血性梗死，高度支持腦栓塞，許多病人繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重發(fā)病三到五日內(nèi)復(fù)查，ct可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血，及時(shí)調(diào)整治療方案，mri可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。二、腰穿腦壓，正常腦壓增高提示大面積腦梗死出血性梗死，可呈現(xiàn)血性和鏡像紅細(xì)胞。三、心電圖，應(yīng)做常規(guī)檢查確定心肌梗死、風(fēng)心病、心率失常。腦栓塞可為心肌梗死的首發(fā)癥狀，并不少見(jiàn)頸動(dòng)脈超聲檢查和評(píng)價(jià)，管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對(duì)癥使頸動(dòng)脈有提示意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7235次

• 房顫查體體征
  房顫患者查體的體征如下：心臟濁音界叩診可輕度的擴(kuò)大，聽(tīng)診心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，可觸及脈搏短絀，也就是患者的脈搏和心率不相等，脈率要比心率少一些。房顫的患者積極的使用藥物進(jìn)行治療，如果是初發(fā)的房顫，可以考慮使用藥物進(jìn)行復(fù)律。如果患者存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，要進(jìn)行電復(fù)律。如果患者不能復(fù)律或者為持續(xù)性的房顫，要使用抗凝、控制心室率的藥物，常用的藥物主要有華法林，利伐沙班，倍他樂(lè)克，比索洛爾等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-04 7616次

• 腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
  病情分析：腦梗塞灶不等于腦梗塞。腦梗塞灶是一種影像學(xué)表現(xiàn)，患者可能并無(wú)急性的神經(jīng)功能缺失癥狀，腦梗塞灶只能反映出患者既往發(fā)生過(guò)血管阻塞的情況。而腦梗塞是一種急性的缺血性腦卒中，患者發(fā)生了急性血管閉塞，可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀。意見(jiàn)建議：腦梗塞灶雖然并不等于腦梗塞，但也需要引起重視，因?yàn)槟X梗塞灶提示患者既往發(fā)生過(guò)腦梗塞，說(shuō)明患者存在動(dòng)脈硬化等危險(xiǎn)因素，而這類患者再發(fā)腦梗塞的幾率是非常大的。因此無(wú)論是單純的腦栓塞灶還是急性腦梗塞，都需要進(jìn)行生活行為方式的干預(yù)以及藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2002次

• 輕度腦梗塞的癥狀
  動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死多見(jiàn)于中老年，常在安靜或睡眠中發(fā)病，部分有前驅(qū)癥狀，如肢體麻木，肢體無(wú)力等。輕度腦梗死的癥狀主要有口舌歪斜，半身無(wú)力，言語(yǔ)不清楚，頭暈嘔吐，飲水嗆咳，視野缺損等。發(fā)病后需及時(shí)就醫(yī)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 10103次

• 腦梗塞患者的查體
  分為以下幾個(gè)方面：一、ct和mri檢查可顯示缺血性梗死和出血性梗死，改變合并出血性梗死，高度支持腦栓塞，許多病人繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重發(fā)病三到五日內(nèi)復(fù)查，ct可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血，及時(shí)調(diào)整治療方案，mri可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。二、腰穿腦壓，正常腦壓增高提示大面積腦梗死出血性梗死，可呈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 896次

• 腦梗塞患者的查體
  腦梗塞患者的查體結(jié)果對(duì)于病情的評(píng)估和治療方案的制定至關(guān)重要。通過(guò)細(xì)致的體格檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的神經(jīng)功能缺損情況，為后續(xù)的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練提供重要依據(jù)。腦梗塞，又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次