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?急性和慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性中毒主要見于過量飲酒者,職業(yè)中毒者少見。輕度中毒和中毒早期表現(xiàn)為興奮、心快、言語增多、顏面潮紅或蒼白、步態(tài)不穩(wěn)、輕度動(dòng)作不協(xié)調(diào)、判斷力障礙、語無倫次、眼球震顫或昏睡。重度中毒可出現(xiàn)深昏迷、呼吸表淺或呈潮式呼吸,并可因呼吸麻痹或循環(huán)衰竭而死亡。

少數(shù)患者由于吞咽反射減弱,飽餐后發(fā)生嘔吐,可導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息死亡。重癥患者瞳孔常縮小,體溫和血壓下降,脈搏減弱,血液中乙醇濃度多在三千毫克每升以上。吸入高濃度乙醇蒸氣,可出現(xiàn)酒醉感、頭昏、乏力、興奮和輕度的眼、上呼吸道黏膜刺激等癥狀,但一般不引起嚴(yán)重中毒。

慢性中毒長期酗酒者,可見面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚營養(yǎng)障礙、慢性胃炎、胃潰瘍、肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、心肌損害疾病、多發(fā)性神經(jīng)病。皮膚長期反復(fù)接觸乙醇液體,可引起局部干燥、脫屑、龜裂和皮炎。

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