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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類(lèi)型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類(lèi)的藥物治療，也就是沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2328次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙藥物治療

  焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來(lái)治療，目前大夫都會(huì)給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對(duì)一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔(dān)心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實(shí)大家是不必要擔(dān)心的。首先現(xiàn)在經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用也不會(huì)導(dǎo)致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導(dǎo)下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問(wèn)題，同時(shí)西藥也可以配合一些中成藥，標(biāo)本兼治，也能夠讓這個(gè)效果更徹底一些，避免它復(fù)發(fā)。

  

  01:39
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2590次

• 如何治療乙肝相關(guān)性腎炎
  抗病毒治療是乙肝相關(guān)性腎炎的主要治療手段。大量的臨床研究表明，抑制乙肝病毒的復(fù)制、清除病毒抗原，有助于減少乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿和改善腎功能。糖皮質(zhì)激素雖然在減少蛋白尿上有時(shí)可獲得短期的效果，但是激素治療，卻可延遲保護(hù)性抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)病毒復(fù)制甚至加重病情。而且單用激素效果多數(shù)欠佳，加用免疫抑制劑可增加療效，但是副作用也增加。因此糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，應(yīng)在抗病毒藥物的保護(hù)下使用，并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病毒復(fù)制指標(biāo)以及肝病的變化。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素、霉酚酸酯聯(lián)合抗乙肝病毒三聯(lián)藥物，在乙肝相關(guān)性腎炎的治療中取得了較好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1711次

• 中醫(yī)如何治療乙肝相關(guān)性腎炎
  一、濕熱蘊(yùn)結(jié)：宜清熱利濕，根據(jù)濕熱偏重不同，可選用甘露消毒丹、龍膽瀉肝湯或三仁湯等，并可在上方基礎(chǔ)上加益母草、馬鞭草、赤芍、白茅根。二、肝郁脾虛：治宜疏肝解郁，健脾和中，方用逍遙散加減。腹脹明顯者加白蔻仁、砂仁、陳皮、焦三仙。三、肝腎陰虛：治宜滋養(yǎng)肝腎，方選一貫煎或六味地黃丸、車(chē)前子、五味子，有瘀血者合當(dāng)歸芍藥散。四、氣陰兩虛：治宜健脾益氣，滋養(yǎng)補(bǔ)陰，方用參芪地黃湯、大補(bǔ)元煎。五、脾腎陽(yáng)虛：治宜溫脾補(bǔ)腎，根據(jù)其輕重或溫脾為主或補(bǔ)腎為主，常選用附子理中湯、真武湯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-30 2450次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無(wú)效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2601次

• 什么是乙肝相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱(chēng)為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國(guó)是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽(yáng)性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2501次

• 免疫相關(guān)性癲癇要如何治療呢？看這里！
  ??癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電所導(dǎo)致的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)作形式多樣，可表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)喪失、行為異常等。免疫相關(guān)性癲癇則是一類(lèi)特殊的癲癇類(lèi)型，它的發(fā)病與機(jī)體的免疫功能紊亂密切相關(guān)，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊了大腦神經(jīng)元，進(jìn)而引發(fā)癲癇發(fā)作。鑒
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次