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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91228次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 14137次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后
  對腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，因為大部分腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護(hù)才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤突出手術(shù)以后的處理。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9883次

• 腰椎間盤突出手術(shù)方案
  對于腰椎間盤突出手術(shù)的選擇主要是看腰椎間盤突出以后對病人造成的影響，特別是對病人的正常生活、工作造成的影響。如果說椎間盤突出以后通過保守的治療，癥狀能夠明顯的緩解，這種情況也不建議手術(shù)。如果說病人椎間盤突出癥狀明顯，通過保守治療癥狀緩解不理想，并且病情逐漸的加重，嚴(yán)重影響了病人的正常生活，就要考慮手術(shù)治療。同時，如果椎間盤突出的同時有腰椎有滑脫或者椎弓根的狹窄以及椎弓根的不穩(wěn)定情況，這種情況最好也要選擇手術(shù)治療。這種情況對于青少年以及青壯年，可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，病人能夠很快的投入到正常的工作生活當(dāng)中。對于中老年人最好行切開的手術(shù)治療，因為切開的手術(shù)對周圍骨性的結(jié)構(gòu)以及骨性的增生、狹窄有很好的擴大作用，從而能夠徹底的解除神經(jīng)根水腫壓迫的情況。
  語音時長 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-01 1893次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術(shù)好嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果地話，需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，有一些患者適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果復(fù)發(fā)之后還可以進(jìn)行開放式地大手術(shù)，一般來講這種手術(shù)不會再復(fù)發(fā)，但是有可能會導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 腰椎間盤突出手術(shù)過程
  腰椎間盤突出手術(shù)主要過程：一、體位。二、切口顯露。三、擴大椎板間隙。四、切除黃韌帶。五、探查及顯露椎間盤突出。六、切除髓核及游離的纖維環(huán)組織。七、止血縫合。首先最重要的是體位，對于單側(cè)突出的病例，宜采取側(cè)臥位，使椎板間隙可以滿意的展開，利于手術(shù)的進(jìn)行，腹部也不會受壓，以免硬膜外靜脈叢充血，可以減少術(shù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 442次

• 腰椎間盤突出手術(shù)過程
  手術(shù)過程中，醫(yī)生首先會對患者進(jìn)行全面的身體檢查，確?；颊哌m合手術(shù)。術(shù)前，患者可能會接受一些藥物治療，如鎮(zhèn)痛藥、消炎藥和肌肉松弛劑，以減輕疼痛和肌肉緊張，例如常用的布洛芬、美洛昔康以及乙哌立松等。手術(shù)一般采取后路腰椎間盤摘除術(shù)。在手術(shù)過程中，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次