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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看?。克帋煟阂腋沃笜?biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4178次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時(shí)候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 8834次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看
  甲狀腺指標(biāo)主要是看甲狀腺的功能，還有甲狀腺相關(guān)抗體的水平，另外包含甲狀腺b超的檢查。在甲狀腺功能當(dāng)中，現(xiàn)在臨床上比較常用的是要化驗(yàn)t3、t4、tsh的水平。一般根據(jù)這三個(gè)指標(biāo)就可以大體判斷甲狀腺的功能。如果t3、t4水平升高，tsh下降，此時(shí)提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥，而且提示原發(fā)性甲亢的概率比較大。如果t3、t4水平下降，而tsh水平上升，提示甲狀腺功能減退，也符合原發(fā)性甲減的特點(diǎn)。如果三個(gè)指標(biāo)變化趨勢(shì)一樣，比如同時(shí)上升或同時(shí)下降，考慮病變?cè)诖贵w或下丘腦。再就是甲狀腺相關(guān)抗體水平升高會(huì)反應(yīng)甲狀腺疾病的病因是自身免疫性原因，甲狀腺超聲的結(jié)果比較復(fù)雜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 8302次

• 甲亢指標(biāo)化驗(yàn)單怎么看
  甲亢的指標(biāo)在化驗(yàn)單上可以主要關(guān)注t3，t4和tsh的水平，有的醫(yī)院會(huì)查總t3，總t4加上游離t3，t4加tsh這五項(xiàng)，有的醫(yī)院?jiǎn)渭冎皇遣橛坞x的t3，t4和tsh這三項(xiàng)，在看化驗(yàn)單的時(shí)候主要是看游離t3和t4以及tsh的水平。甲亢的患者甲狀腺功能特點(diǎn)是游離的t3游離t4水平明顯的偏高tsh水平明顯的降低，主要是因?yàn)檫^(guò)高的甲狀腺激素t3、t4會(huì)抑制腺垂體對(duì)于tsh的分泌，所以血液當(dāng)中tsh水平是明顯偏低的，而且大家要了解一個(gè)情況就是tsh的變化比血漿當(dāng)中t3、t4的變化更為敏感一些，所以很多時(shí)候即使是t3、t4正常tsh也會(huì)有所偏低，這種情況叫做亞臨床的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 25717次

• 甲亢指標(biāo)怎么看
  甲亢指標(biāo)主要看甲狀腺激素、促甲狀腺激素、甲狀腺自身抗體、甲狀腺受體抗體。甲狀腺激素主要有游離T3（FT3）、游離T4（FT4），甲狀腺自身抗體有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。甲亢患者甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低、甲狀腺受體抗體陽(yáng)性，甲狀腺自身抗體陽(yáng)性或者正常，若自身抗體顯著升高，考慮為橋本氏甲亢。有時(shí)候癥狀不典型還要與破壞性甲狀腺毒癥鑒別，需行甲狀腺碘131攝取率檢查；甲亢患者總攝取率增加，攝取高峰前移。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 6702次

• 甲亢指標(biāo)化驗(yàn)單怎么看
  甲亢化驗(yàn)單的指標(biāo)主要是甲狀腺功能，包括促甲狀腺素，促甲狀腺素，正常范圍在0.3到5.6之間，還有甲狀腺素以及游離甲狀腺素，各地的標(biāo)準(zhǔn)范圍不同。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都有自己的標(biāo)準(zhǔn)值，這個(gè)只要看化驗(yàn)單后面的標(biāo)準(zhǔn)值就可以促甲狀腺素，國(guó)內(nèi)國(guó)際上是一致的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-05 7403次

• 甲亢指標(biāo)解讀：化驗(yàn)單怎么看？
  最近坐診時(shí)一位45歲的女性患者因出現(xiàn)了心悸、多汗、體重下降的癥狀前來(lái)咨詢，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的體格檢查，我初步懷疑她可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也就是平時(shí)所說(shuō)的甲亢。為了能夠明確診斷，我安排她進(jìn)行了甲狀腺功能檢測(cè)?；颊吣玫交?yàn)單以后，看到密密麻麻的指標(biāo)，疑惑的詢問(wèn)我：這個(gè)化驗(yàn)單要怎么看？甲狀腺功能亢進(jìn)癥指標(biāo)化驗(yàn)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-09 0次

• 貧血指標(biāo)怎么看
  貧血指標(biāo)，一般看血常規(guī)、骨髓形態(tài)學(xué)、貧血三項(xiàng)等。1、血常規(guī)：屬于評(píng)價(jià)是否有貧血的常見指標(biāo)，其中如果血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積低于正常值范圍的下限，則可以初步判斷貧血。2、骨髓形態(tài)學(xué)：主要是通過(guò)骨髓穿刺，可以了解骨髓造血細(xì)胞的增殖活性，進(jìn)一步判斷貧血的病理類型，如再生障礙性貧血或白血病，以指導(dǎo)下
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-10 276次