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• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個(gè)部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2741次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無(wú)尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個(gè)指標(biāo)，就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6760次

• 急性腎功能衰竭 少尿期電解質(zhì)
  急性腎功能衰竭，少尿期電解質(zhì)酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為：一，代謝性酸中毒，主要是因?yàn)槟I排酸能力減低，同時(shí)又合并高分解代謝狀態(tài)，使酸性產(chǎn)物明顯增多而導(dǎo)致，對(duì)于碳酸氫根低于十五毫摩爾每升，應(yīng)予以5%碳酸氫鈉100至250毫升靜脈滴注。二，高鉀血癥，除腎排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過快也是原因之一，嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷等所致的橫紋肌溶解所引起的急性腎損傷，每日血鉀克上升1.0至2.0mmol/l，高鉀血癥最有效的方法為透析療法，若存在嚴(yán)重的高鉀血癥和高分解代謝狀態(tài)，以透析為宜。在準(zhǔn)備透析治療之前可以給予一定處理，碳酸氫鈉靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注，促進(jìn)葡萄糖和鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)合成糖原，降鉀樹脂口服也可以有效降低血鉀。三，低鈉水癥，主要是由于水鈉潴留引起的稀釋性低鈉，此外還有低鈣高磷血癥，但遠(yuǎn)不如慢性腎功能衰竭時(shí)明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6268次

• 急性腎功能衰竭電解質(zhì)紊亂的類型
  一，高磷血癥，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，磷酸鹽的排泄受到影響，形成高磷血癥，它本身并不產(chǎn)生癥狀，但可能影響血中鈣離子的濃度，使之更負(fù)下降。二，低鈣血癥：由于磷從腎臟排泄發(fā)生障礙而改則腸道排泄，并與鈣結(jié)合成不吸收的磷酸鹽而形成低鈣血癥，由于酸中毒時(shí)鈣的游離度增加，故不出現(xiàn)臨床癥狀，如一旦酸中毒被糾正，則可出現(xiàn)低鈣性抽搐。三，高鎂血癥：正常情況下鎂主要由腎排出，故腎功能衰竭時(shí)可產(chǎn)生高鎂血癥，正常血鎂為1.5～2.5毫當(dāng)量/升，一旦血鎂高于6毫當(dāng)量/升，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，比如心跳增快，血壓降低，肌肉癱軟等一系列的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-19 5843次

• 輸液電解質(zhì)什么作用
  輸液電解質(zhì)的作用有：可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，補(bǔ)充身體所需的能量；調(diào)節(jié)體內(nèi)不同電解質(zhì)的含量維持彼此平衡穩(wěn)定關(guān)系；維持體內(nèi)滲透壓的平衡和水分分配；維持細(xì)胞正常的物質(zhì)代謝，多種無(wú)機(jī)離子作為金屬酶或者金屬酶的輔助因子，在細(xì)胞中對(duì)物質(zhì)代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-25 11910次

• 電解質(zhì)紊亂什么癥狀
  病情分析：可以出現(xiàn)口渴、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、四肢無(wú)力、疼痛、抽搐，呼吸肌麻痹，心律失常、嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)力下降、表情淡漠，部分患者出現(xiàn)興奮、情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。意見建議：輕癥者可以口服補(bǔ)液鹽。重癥者必須立即到醫(yī)院就診或住院治療，在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下輸注電解質(zhì)、補(bǔ)液，對(duì)癥治療。同時(shí)要找出導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原發(fā)病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療才能使病情得到完全恢復(fù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-14 5307次

• 急性腎功能衰竭 少尿期電解質(zhì)
  急性腎功能衰竭，少尿期電解質(zhì)酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為：一，代謝性酸中毒，主要是因?yàn)槟I排酸能力減低，同時(shí)又合并高分解代謝狀態(tài)，使酸性產(chǎn)物明顯增多而導(dǎo)致，對(duì)于碳酸氫根低于十五毫摩爾每升，應(yīng)予以5%碳酸氫鈉100至250毫升靜脈滴注。二，高鉀血癥，除腎排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過快也是原因之一，嚴(yán)重的創(chuàng)傷
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 461次

• 肝腎功能電解質(zhì)是查什么的
  肝腎功能、電解質(zhì)是查肝功能、腎功能和體內(nèi)鉀、鈉、鈣等離子的。肝功能是通過抽取靜脈血液檢查肝臟功能的，其中包括轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、膽紅素代謝、血白蛋白水平以及代謝功能。轉(zhuǎn)氨酶能反映肝細(xì)胞破壞的轉(zhuǎn)氨酶水平值；乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶是反映是否有膽汁淤積或膽管受損的情況；膽紅素代謝是反映肝臟對(duì)膽
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-12 1986次