放射性核素肺通氣灌注掃描診斷肺栓塞的典型征象是與通氣顯像不匹配的肺段分布的灌注缺損。
其診斷肺栓塞的敏感性為92％，特異性為87%，且不受肺動(dòng)脈直徑的影響，尤其在診斷亞段以下動(dòng)脈血栓栓塞中具有特殊的意義，但任何引起肺血流或通氣受損的因素如肺部炎癥、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病等均可造成局部血流通氣失調(diào)，因此單憑此項(xiàng)檢查可能造成誤診，部分有基礎(chǔ)心肺疾病的患者和老年患者由于不耐受等因素也使其臨床應(yīng)用受限。
肺栓塞診斷依據(jù)放射性核素
馮獻(xiàn)榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-11-03 2520次
為你推薦
-
肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4528次
-
肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過(guò)的三聯(lián)征的體征，如果說(shuō)高度懷疑，病人有肺栓塞的話(huà)，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過(guò)一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專(zhuān)門(mén)是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專(zhuān)門(mén)顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒(méi)有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說(shuō)通過(guò)臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒(méi)有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話(huà)，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話(huà)。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 31930次
-
放射性核素檢查放射性核素檢查是利用放射性核素以及標(biāo)志的化合物，對(duì)疾病進(jìn)行診斷以及研究的一種方法。一般情況下是將放射性藥物引入體內(nèi)，用放射性探測(cè)儀器在體表測(cè)得放射性物質(zhì)在臟器中隨時(shí)間的變化，通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)時(shí)間放射性曲線(xiàn)進(jìn)行分析，對(duì)臟器功能作出評(píng)價(jià)以及診斷。一般情況下，放射性核素顯像是將放射性藥物引入人體后，以臟器內(nèi)外或者正常組織與病變之間對(duì)放射性藥物差異作為基礎(chǔ)，利用顯像儀器獲得臟器或病變的影像進(jìn)行分析。放射性核素檢查的主要檢查內(nèi)容有心血管系統(tǒng)，主要是由心肌核素顯像，心功能測(cè)定；神經(jīng)系統(tǒng)主要由局部腦血流斷層顯像；還有就是腫瘤顯像，主要適用于放射免疫顯像；消化系統(tǒng)有肝血管瘤顯像，肝膽顯像；呼吸系統(tǒng)可以用于診斷肺栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-06-26 15309次
-
放射性核素腎圖檢查的臨床應(yīng)用一，診斷急慢性尿路梗阻和追蹤觀察。腎圖診斷尿路梗阻是一種可靠簡(jiǎn)便，而且檢出率較高的方法，腎和輸尿管結(jié)石90%腎圖，可出現(xiàn)特征性梗阻圖形改變。膀胱結(jié)石或腫瘤、盆腔腫物、前列腺增生等引起急性或慢性尿潴留，也可出現(xiàn)梗阻性腎圖。腎圖估價(jià)尿路梗阻，腎功能受損的程度時(shí)比靜脈腎盂造影靈敏，對(duì)于判斷療效和掌握病情的發(fā)展很有幫助。二，腎實(shí)質(zhì)性病變的腎功能估價(jià)。對(duì)于慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動(dòng)脈硬化等疾病，腎圖可在較早期提供分腎功能狀況及進(jìn)行療效判斷。三，分腎功能的測(cè)定。臨床上應(yīng)用腎圖檢查分腎功能，對(duì)于衰減腎性高血壓觀察血尿，尿路感染以及單側(cè)性腎功能受損情況均有一定的意義。四，移植腎的監(jiān)測(cè)。移植腎的腎圖正常或基本正常，是移植成功的證據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-26 2677次
-
什么是放射性核素檢查病情分析：放射性核素檢查是應(yīng)用放射性核素來(lái)檢查一些肺部疾病和測(cè)定肺部灌注以及通氣的方法。可以對(duì)肺癌等疾病的診斷提供診斷依據(jù)。而且，對(duì)于甲狀腺、心臟、腎臟和肺臟功能的測(cè)定也有很重要的意義。意見(jiàn)建議：目前放射性核素檢查，已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于臨床，為疾病的檢查診斷提供幫助。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-06 3203次
-
放射性核素顯像下消化道出血怎么回事消化道出血稱(chēng)為下消化道出血，痔瘡和肛裂是引起下消化道出血最常見(jiàn)的病因，其他常見(jiàn)的病因有克羅恩病、結(jié)腸癌、靜脈曲張、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎、感染性腸炎等、腸道憩室、血管病變和腸套疊也會(huì)引起。腸鏡檢查是診斷消化道出血最主要的手段。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 1801次
-
放射性核素檢查放射性核素檢查，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷的重要手段，通過(guò)引入放射性示蹤劑來(lái)觀察和評(píng)估人體內(nèi)部器官的功能與結(jié)構(gòu)，為疾病的早期發(fā)現(xiàn)和精準(zhǔn)治療提供了有力支持。放射性核素檢查的核心在于利用放射性同位素標(biāo)記的藥物，這些藥物在體內(nèi)的分布情況可以通過(guò)外部檢測(cè)
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-21 0次
-
放射性核素檢查放射性核素檢查是利用放射性核素及其標(biāo)志的化合物，對(duì)疾病進(jìn)行診斷以及研究的一種方法。一般情況下是將放射性藥物引入人體，用放射性探測(cè)儀器在體表測(cè)得放射性物質(zhì)在臟器中，隨時(shí)間的變化，通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)時(shí)間，放射性曲線(xiàn)進(jìn)行分析，對(duì)臟器功能做出評(píng)價(jià)，診斷。一般情況下，放射性核素顯像是將放射性藥物引入人體，以臟器內(nèi)外
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-08 444次
