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為你推薦

• 全麻手術(shù)對大腦的影響都有哪些

  短時間的全麻手術(shù)在手術(shù)過程中會抑制大腦，手術(shù)結(jié)束麻醉效應(yīng)過后，一般對大腦是不會有特別的影響的。但是如果多次全麻或者長時間麻醉，對大腦可能會產(chǎn)生一定的影響。影響其實主要表現(xiàn)在認知功能、注意力、記憶力等方面，有些人會覺得跟麻醉之前比可能會沒有之前那么好。全麻手術(shù)其實在麻醉的過程中可能會有其他方面的風險，比如在麻醉的過程中有些時候會造成反流、誤吸，或者引起吸入性肺炎、呼吸道的梗阻、支氣管痙攣、肺不張、呼吸抑制或者停止，有些人可能會出現(xiàn)低血壓，或者過敏反應(yīng)。全麻會有比較小的損傷，比如在氣管插管的過程中可能會導(dǎo)致氣道黏膜的損傷，以及口唇部黏膜的破損，有些人牙齒不穩(wěn)定的時候，可能會導(dǎo)致牙齒的脫落，或者有些人會出現(xiàn)聲音嘶啞。所以麻醉醫(yī)生一般在全麻的過程中都會非常謹慎小心的操作的，并且在整個過程中會監(jiān)測病人的生命體征，保證生命的平穩(wěn)。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 54788次

• 氣溫對血壓的影響

  氣溫對血壓的影響比較大，夏天的時候氣溫升高，血管擴張，會出現(xiàn)血壓下降，如果是高血壓患者，夏天服用降壓藥物最好減量。冬天由于氣溫下降，血管收縮，會出現(xiàn)血壓上升。如果氣溫出現(xiàn)驟變或者早晚溫差大，血壓波動也會變大。冬天時血壓波動幅度在5-10個毫米汞柱，最高可以達到20毫米汞柱，高血壓患者可適當增加降壓藥物用量，同時注意保暖，避免血壓波動幅度太大，而出現(xiàn)心腦血管意外情況。老年人因為血管硬化，血管彈性差，血壓升高主要表現(xiàn)為收縮壓升高明顯；年輕人血壓升高主要是由血管阻力增大引起，所以表現(xiàn)為舒張壓升高比較明顯。

  

  01:39
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-06 3174次

• 房顫的病人骨折手術(shù)
  房顫的病人進行骨折手術(shù)的情況下，是需要停用口服的抗凝藥物治療的，比如華法林或者是新型口服抗凝藥物，因為這些藥物可以加重患者的出血風險。不論在做任何手術(shù)的情況下，都需要停用這些口服抗凝藥物才能進行常規(guī)的手術(shù)治療，否則手術(shù)過程中因為出血量過多，就可以導(dǎo)致患者的失血性的低血壓，甚至心源性休克、失血性休克等等情況。但是這類患者當中也有導(dǎo)致血栓形成的風險，所以對于房顫患者如果需要進行骨折手術(shù)，一定要進行僑聯(lián)抗凝治療。僑聯(lián)抗凝治療主要是應(yīng)用短效的藥物來代替長效藥物，減少血栓事件的發(fā)生窗，同時有效避免不必要的出血事件，可以很好的降低圍手術(shù)期的血栓形成以及出血的風險。具體的做法就是在術(shù)前五天停止口服抗凝藥物，當國際標準化比值控制在1.8以下的時候，再開始進行肝素或者是低分子肝素的替代治療，一般在術(shù)前4到6個小時最后一次使用肝素。低分子肝素最后一次注射的時間應(yīng)當是在術(shù)前20到25小時，在術(shù)后出血期度過之后再開始進行抗凝治療，并且逐漸過渡到口服抗凝藥物治療，整個僑聯(lián)抗凝時間是8到10天左右。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2171次

• 腎替代對病人的影響
  終末期腎病患者在腎臟替代治療后，可以將體內(nèi)多余的毒素和水分有效的排除體外，緩解氮質(zhì)血癥及水鈉潴留的嚴重程度，從而緩解高血壓，糾正心功能，在一定程度上也可很好的改善消化道的癥狀，臨床上常出現(xiàn)的納差，惡心以及憋喘，呼吸困難等等臨床癥狀都可以隨之減輕，甚至完全緩解。但是腎臟的替代治療只替代腎臟部分功能，并不能替代腎臟的內(nèi)分泌功能等，例如腎性貧血和由之以所引起的鈣磷失衡等并發(fā)癥，即使在血液透析以及腹膜透析后，也依然需要藥物的治療。而且腎臟替代治療也各有自己的優(yōu)缺點，例如腹膜透析存在腹腔感染的可能，需要無菌意識強。同時血液透析則對患者的心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性有一定的要求。
  語音時長 01:18”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1619次

• 對房顫病人主要應(yīng)觀察哪些
  病情分析：對于房顫的患者要給于密切的觀察，主要觀察患者的心率、血壓情況、精神狀態(tài)，以及臨床癥狀等。房顫很容易并發(fā)心衰以及心律失常，所以要及時給予相應(yīng)的處理。意見建議：對于房顫患者要提供安靜的環(huán)境，讓患者充分的休息，避免受到外界刺激，同時可以給予一些抗凝劑治療，比如阿司匹林等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 3204次

• 房顫病人的心率多少
  病情分析：房顫病人的心率一般是300~600次每分，因此房顫的病人一定要控制心室率，如果心室率太快，容易引起血栓形成，導(dǎo)致腦中風。意見建議：患有房顫的患者建議到正規(guī)的醫(yī)院心內(nèi)科進行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療，可以使用胺碘酮、心律平進行復(fù)律，不能恢復(fù)竇性心律的可以使用華法林進行抗凝治療，符合手術(shù)指針的可以使用射頻消融術(shù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-14 2502次

• 房顫的病人骨折手術(shù)
  房顫的病人進行骨折手術(shù)的情況下，是需要停用口服的抗凝藥物治療的，比如華法林或者是新型口服抗凝藥物，因為這些藥物可以加重患者的出血風險。不論在做任何手術(shù)的情況下，都需要停用這些口服抗凝藥物才能進行常規(guī)的手術(shù)治療，否則手術(shù)過程中因為出血量過多，就可以導(dǎo)致患者的失血性的低血壓，甚至心源性休克、失血性休克等
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 163次

• 房顫病人的麻醉
  對于房顫病人的麻醉我們應(yīng)該做到以下幾點：第一、首先術(shù)前準備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術(shù)，第二，在麻醉手術(shù)中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復(fù)合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 714次