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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5252次

• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2176次

• 腎動(dòng)脈狹窄術(shù)后護(hù)理
  腎動(dòng)脈狹窄術(shù)后護(hù)理，如果腎動(dòng)脈狹窄患者在手術(shù)以后主要的護(hù)理措施，可以按照血管外科一般的護(hù)理及局麻手術(shù)后護(hù)理常規(guī)來進(jìn)行護(hù)理。也應(yīng)該要嚴(yán)密的觀察患者的神志，四肢以及精力和生命體征的變化，尤其是血壓，脈動(dòng)的變化，持續(xù)心電，血壓監(jiān)測。那么基礎(chǔ)護(hù)理就是術(shù)后清醒后，可以改為半臥位，以利于切口以及簡易輕負(fù)壓，減輕疼痛患者，臥床期間應(yīng)該協(xié)助其保持床單整潔和臥位舒適定時(shí)翻身按摩骨突處，防止皮膚發(fā)生壓瘡，還能夠滿足患者生活上的一些合理需求。做好晨晚間的護(hù)理，口腔護(hù)理或者是一些?？频淖o(hù)理，像一些血管內(nèi)支架術(shù)，需要長期服用抗凝的藥物，密切觀察傷口滲血的情況，如果發(fā)現(xiàn)血腫應(yīng)該及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長 01:25”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-09 2069次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么手術(shù)
  腎動(dòng)脈狹窄，如果是經(jīng)過內(nèi)科保守治療，病人的血壓無法控制，并且腎功能進(jìn)行性惡化，并且患腎還有殘余的腎功能，一定要及時(shí)考慮手術(shù)處理。手術(shù)治療，主要包括介入治療和外科重建手術(shù)，介入治療一般分為經(jīng)皮腎動(dòng)脈腔成形術(shù)，也叫pta，和精皮腎動(dòng)脈支架植入術(shù)，也叫ptas，但是大量的臨床文獻(xiàn)證實(shí)，ptas對于腎動(dòng)脈狹窄的效果以及病人的預(yù)后有很好的改善，所以如果病人沒有禁忌癥，建議首選ptas。經(jīng)過上述治療病人的血壓，腎功能仍然不能改善，或者是對于pta或者ptas有禁忌，也可以考慮主腎動(dòng)脈搭橋術(shù)，腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或者是腎動(dòng)脈狹窄自身移植術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2899次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)遺傳嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄一般是不會(huì)遺傳的，但是高血壓或者是動(dòng)脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動(dòng)脈狹窄一般情況下是不會(huì)遺傳的。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1702次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動(dòng)脈入路行腎動(dòng)脈狹窄介入治療，對于主髂動(dòng)脈病變無法通過介入器材或腎動(dòng)脈開口朝下者，可選用上肢動(dòng)脈入路（肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動(dòng)脈造影，整體了解腹主動(dòng)脈及雙側(cè)腎動(dòng)脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次