引起心肌缺血的主要原因是導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，而引起心肌供血不足。比如冠心病是最常見的原因，而且患者本身的一些高發(fā)因素有高血壓，糖尿病，高脂血癥，另外還有一些生活因素，比如吸煙，酗酒，久坐不動，熬夜，心理壓力過大等，都是促發(fā)心肌缺血的的原因。
此外還有血管痙攣性的心絞痛，也叫做變異型心絞痛，是因為冠狀動脈出現(xiàn)痙攣而狹窄，引起供應(yīng)心肌的血液減少。此外還有心肌橋，以及各種原因引起的心動過速。
什么原因引起心肌缺血
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2021-01-11 2130次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動的時候，冠狀動脈通過擴(kuò)張血量增多，從而滿足身體的需要。當(dāng)冠狀動脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個時候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會減少、減慢，甚至完全堵塞，就會出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動、劇烈運(yùn)動、吸煙、暴飲暴食等因素也會導(dǎo)致心肌對氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動時出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:57
崔麗麗
副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022-10-25 50265次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。
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劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 22090次
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心肌缺血什么原因引起引起心肌缺血的原因也是比較多的，其中大多數(shù)患者主要的還是和冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血供氧減少，從而產(chǎn)生一系列的癥狀，患者主要表現(xiàn)為胸悶，胸痛。建議心肌缺血患者一定要及早的到醫(yī)院做全面檢查，根據(jù)病情的輕重進(jìn)行針對性的治療。在平常的生活中，也要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量的清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，尤其是肥肉，油炸食品一定要少吃為好，食鹽攝入量也應(yīng)該減少，每天可以控制在5克以內(nèi)。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-16 1382次
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什么原因會引起心肌缺血心肌缺血的原因有可能是因為血脂的異常，比如脂質(zhì)代謝異常，會發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化，會阻塞動脈的血液供應(yīng)而造成心肌缺血。還有高血壓，收縮壓舒張壓的升高，也會造成心肌的缺血。不良的生活習(xí)慣，吸煙可以造成動脈壁的氧含量不足，促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生而加重心肌缺血?；蛘咛悄虿?、糖耐量的異常，還有肥胖，高熱量，高膽固醇，高糖或者吃鹽太多的人群。有時候性格也可能會造成心肌缺血，比如特別急躁，好勝心特別強(qiáng)，經(jīng)常性的強(qiáng)迫自己完成工作，休息不過來，特別勞累?；蛘呤悄挲g40歲以上的男性，或者女性絕經(jīng)以后，也有家族遺傳的心肌缺血。語音時長 01:28”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-31 2865次
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什么原因引起心肌缺血心肌缺血是冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會引起心肌梗死。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1603次
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心肌缺血什么原因引起病情分析：引起心肌缺血的原因有很多。常見的病因有兩大類，一是心臟的實質(zhì)性病變。二是炎癥。常見的心臟實質(zhì)性病變有：冠狀動脈粥樣硬化，主動脈供血減少，心肌本身的疾病，這些都會引起心臟供血的減少。常見的炎癥引起的心臟供血減少的疾病有閉塞性脈管炎，川崎病等。意見建議：建議冷熱交替的季節(jié)，注意防寒保暖。保持良好舒暢的心情，心態(tài)要平和。不要焦慮，可以多培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移注意力。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-10-04 1101次
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什么原因會引起心肌缺血引起心肌缺血的原因很多，心肌缺血主要是血壓降低，主動脈供血減少，冠狀動脈阻塞，引起心臟部位供血減少，會出現(xiàn)胸悶，心悸等癥狀，最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化，高血壓，高血脂，糖尿病，風(fēng)濕性疾病等引起心肌的損傷，導(dǎo)致心肌缺血。建議平常要積極的治
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
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心衰和心肌缺血什么原因引起心衰和心肌缺血可能是炎癥感染、糖尿病等引起的。1、炎癥感染：心力衰竭常見的原因是呼吸道感染，老年人心力衰竭的發(fā)生率很高。老年人易患肺部感染，肺部感染會加重心力衰竭癥狀，是心力衰竭急性加重的原因。肺部感染可增加身體代謝率，增加心肌耗氧量，增加心臟負(fù)荷。同時，炎癥引起的支氣管粘膜分泌增加、氣管痙攣和氣管
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 121次
