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• 早期心力衰竭的癥狀有哪些

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，心臟射血能力下降，周圍供血的能力也會出現下降，相應的早期會出現活動耐量的下降。因為活動時需要更多的氧和血液的供應，但因為心衰的情況，心臟不能往外供應更多的血液，所以早期活動耐量是下降的。同時也會出現疲勞感、乏力感。還有患者因為胃腸道會出現缺血、缺氧，從而導致食欲下降，消化功能不良，還會出現外周的水腫等。還有患者會出現心率的明顯加快、心慌、胸悶等，再發(fā)展有可能除下肢水腫外，會出現尿少、肝大、呼吸困難等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 5266次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現這個病人心臟很大，發(fā)現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6141次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收縮，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調節(jié)，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負荷，增強心臟的收縮。5，心室重塑，通過心室肥厚，心腔擴大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。
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  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 3158次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心臟舒張期，容量越大心肌收縮力也越大，心搏出量也增加，從而維持心排出量和回心血量之間的平衡。第二，心室肥厚。通過增加心肌收縮單位，以增加心肌的收縮力，從而提高心搏出量。第三，神經體液的調節(jié)。是心力衰竭的主要代償過程，主要包括交感神經系統(tǒng)，腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)，腦鈉肽以及血管加壓素等等。
  語音時長 01:30”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 4439次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  病情分析：主要有Frank-Starling機制，使心臟收縮力增強，心輸出量增多，代償期機體還可以啟動神經體液機制進行代償，興奮交感神經，使心率增快，心肌收縮力增強。意見建議：心力衰竭的患者應選擇低鹽，無鹽或者低鈉的飲食來預防和減輕水腫，不要吃高脂肪的食物，以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2403次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償到晚期的心力衰竭，是機體從完全代償、不完全代償到失代償的連續(xù)的動態(tài)發(fā)展過程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來越快，心臟需要更大的力量來促進泵血功能，出現心室擴張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構，此時心力衰竭越來越嚴重，其功能也越來越差。意見建議：心力衰竭要盡早治療，因為代償機制的作用有限，最終都會出現失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預防水鈉潴留。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 3802次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 397次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 845次