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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11116次

• 擴(kuò)張心肌病很嚴(yán)重嗎？

  擴(kuò)張心肌病是指擴(kuò)張型心肌病，此病較為嚴(yán)重。心肌病分幾個(gè)型，分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴(kuò)張型心肌病只是其中一個(gè)類型，也是臨床最常見的一種類型。擴(kuò)張型心肌病，其實(shí)大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往就是晚期，已經(jīng)有心衰的情況了，病情比較重，所以說擴(kuò)張型心肌病絕大多數(shù)的患者，是在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心功能不全的時(shí)候來就診的。雖然說經(jīng)過治療，患者再好好注意調(diào)理，有可能會(huì)有很大程度的恢復(fù)，但是此病也很難根除，后期也有可能隨時(shí)還會(huì)再發(fā)作，所以此病還是挺嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不好。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2455次

• 擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的特征為左或右心室，或者雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且可以伴有心室收縮功能減退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈進(jìn)行性加重，死亡可以發(fā)生于疾病的任何階段。本病的預(yù)后極差。目前來說，擴(kuò)張性心肌病因并不明確，有可能與感染、基因、自身免疫以及細(xì)胞免疫無關(guān)。擴(kuò)張性心肌病的治療主要是對(duì)癥治療?；颊叱霈F(xiàn)心衰時(shí)，要注意休息，避免勞累，有心力衰竭的患者可以采用強(qiáng)心藥物、利尿劑和擴(kuò)血管劑來糾正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行抗心律失常治療。對(duì)于長期心力衰竭內(nèi)科治療無效者，可以考慮心臟移植手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:50”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 13402次

• 擴(kuò)張型心肌病的心電圖檢查
  擴(kuò)張型心肌病心電圖均有異常，以異位搏動(dòng)和異位心律最為常見，其次為傳導(dǎo)阻滯和stt改變。擴(kuò)張型心肌病的心電圖表現(xiàn)以多樣性、復(fù)雜性和無特異性為特征，可有左心室、右心室、雙側(cè)心室肥大，左心房、右心房、雙側(cè)心房肥大以及心肌損害等，可有QRS波低電壓、st段壓低、t波低平或者是倒置、少數(shù)有病理性q波。可伴有各種心律失常，主要包括異位心律和傳導(dǎo)阻滯。80%病人有傳導(dǎo)異常，包括一度房室傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯、右前分支傳導(dǎo)阻滯以及非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)延遲，右束支傳導(dǎo)阻滯罕見。傳導(dǎo)異常常見于有長期癥狀，病情在進(jìn)展的病人，提示心肌間質(zhì)纖維化或者是心肌細(xì)胞肥厚。
  語音時(shí)長 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 2607次

• 擴(kuò)張性心肌病遺傳嗎
  目前研究表明，擴(kuò)張型心肌病都有遺傳性，家族性遺傳40％～60%，大部分是常染色體顯性遺傳，只有少部分為常染色體隱性遺傳、還有線粒體遺傳，或者是x連鎖遺傳。另外還有免疫反應(yīng)的改變，免疫反應(yīng)改變可以提高對(duì)這個(gè)疾病的易感性，也可以導(dǎo)致心肌的自身免疫損傷，從而引起擴(kuò)張型心肌病。所以擴(kuò)張性心肌病是可以遺傳的，有這種家族史的病人，要定期檢測(cè)心臟彩超，因?yàn)樵谶@個(gè)病在早期的時(shí)候是沒有任何的癥狀的。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2403次

• 擴(kuò)張性心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病在臨床上來講還是比較嚴(yán)重的，因?yàn)樽笫摇⒂沂叶疾煌潭鹊臄U(kuò)大了，在心臟的重塑以后會(huì)導(dǎo)致心電的重構(gòu)，會(huì)出現(xiàn)一些心律失常的發(fā)生，尤其是室速室顫，對(duì)于患者來說往往是致命性的，所以說擴(kuò)張型心肌病還是比較嚴(yán)重的一種疾病。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2603次

• 心電圖能檢出擴(kuò)張性心肌病嗎
  心電圖一般能檢出擴(kuò)張性心肌病。心電圖是一種常見的檢查心臟疾病的方式，通?？梢苑从吵龌颊咝呐K是否存在R波遞增不良等情況，從而反映出患者心臟的頻率是否正常，也可以反映出患者心臟是否存在病灶，所以心電圖能檢出擴(kuò)張性心肌病。擴(kuò)張性心肌病通常是因?yàn)楦腥静【?，也有可能是因?yàn)橹卸镜纫蛩貙?dǎo)致，會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 262次

• 擴(kuò)張性心肌病可以做心電圖嗎
  擴(kuò)張性心肌病臨床上指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病正常情況下可以做心電圖。擴(kuò)張型心肌病是以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病，擴(kuò)張型心肌病與遺傳因素有一定的關(guān)系，病原體感染或者患者長期過量飲酒也會(huì)引起擴(kuò)張型心肌病的發(fā)生，患者患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、食欲下降、腹脹以及下肢水腫等臨床
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 122次