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• 白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因?yàn)榘變?nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因?yàn)闆]有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因?yàn)榛颊?，有糖尿病這類的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒有糖尿病，就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?，發(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

  

  02:26
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 16073次

• 高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

  白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病，所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來做手術(shù)的時(shí)候，對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國家在手術(shù)指南中都明確地指出，如果患者的高血壓沒有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的，如果患者的血壓在160/90以上，手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下，而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后，使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)，在180/90以下，我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了，但是最好是在160/90以下。

  

  01:34
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10640次

• 眼底出血能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  如果有眼底出血，最好還是先治療眼底出血再做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)槿绻鄣子袉栴}，即使做了白內(nèi)障手術(shù)視力也可能不提高或者提高并不理想。所以在這種情況下一定要看看是什么原因?qū)е碌难鄣壮鲅?，一定要先治療一下眼底出血，否則眼底一旦出現(xiàn)問題往往會(huì)導(dǎo)致終身性的視力下降或者終身性的視力殘疾。眼底出血很有可能就是眼底視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，當(dāng)然也有可能是眼外傷導(dǎo)致的。所以一定要結(jié)合病史進(jìn)行散瞳驗(yàn)光看看具體的發(fā)病原因，最好還是進(jìn)行眼底熒光造影，看看出血的范圍和嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行手術(shù)也可以用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼底的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-02 3177次

• 白內(nèi)障手術(shù)眼底出血
  我們知道白內(nèi)障是眼科一個(gè)非常常見的疾病，如果患者得了白內(nèi)障，通常來說我們是采取手術(shù)治療。那么如果患者眼部沒有其他的疾病，我們進(jìn)行手術(shù)之后通常者的實(shí)力能達(dá)到正常水平，但是如果患者得了白內(nèi)障，在手術(shù)過程中我們發(fā)現(xiàn)患者的眼底有出血，那么這種情況下那我個(gè)人建議，我們要根據(jù)患者的病情進(jìn)行仔細(xì)的檢查，然后通常來說可以先采取保守的藥物治療。如果患者眼底出血不吸收，那么這個(gè)時(shí)候我個(gè)人建議，我們要采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，比如說臨床上常規(guī)采取的玻璃體切割術(shù)，通過手術(shù)治療能夠解決患者眼底情況，以防止患者出現(xiàn)其他的嚴(yán)重并發(fā)癥，雖說白內(nèi)障手術(shù)患者出現(xiàn)眼里出血，這個(gè)時(shí)候我們一定要采取積極的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-19 2936次

• 眼底出血能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  病情分析：患有眼底出血的患者也是可以做白內(nèi)障手術(shù)的，但是白內(nèi)障手術(shù)后，視力恢復(fù)的情況，與眼底病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。部分眼底出血的患者只有做完白內(nèi)障手術(shù)后，才能夠詳細(xì)準(zhǔn)確的檢查眼底病變的情況，再采取進(jìn)一步治療。意見建議：對(duì)于部分術(shù)前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)眼底出血非常嚴(yán)重，甚至有發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)的患者，可以白內(nèi)障手術(shù)與眼底手術(shù)一起做。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 1803次

• 眼底出血能做白內(nèi)障嗎
  病情分析：有眼底出血的情況，如果同時(shí)合并有比較嚴(yán)重的白內(nèi)障的話，還是可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)的。意見建議：但是白內(nèi)障手術(shù)后，視力提高的效果目前還不好預(yù)測(cè)，做白內(nèi)障手術(shù)不只是為了提高視力，同時(shí)還是為了更清晰的觀察眼底，來決定眼底出血的下一步治療方案，少量的出血，通過藥物保守治療促進(jìn)吸收，大量的出血如果無法吸收，是需要手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1602次

• 眼底出血能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  不能做白內(nèi)障手術(shù)。當(dāng)患者出現(xiàn)了眼底出血，需要先治療眼底出血，再做白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)槿绻鄣壮鲅?，即使做了白?nèi)障手術(shù)，效果也沒有很好。需要先去醫(yī)院查看眼底出血的原因，再根據(jù)病因配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。需要遵醫(yī)囑服用一些活血化瘀的藥物，并定期去
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  眼底狀況不佳的患者，是否可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，需根據(jù)具體情況綜合判斷，一般眼底不好并非白內(nèi)障手術(shù)的絕對(duì)禁忌，但手術(shù)效果可能受限，且需權(quán)衡利弊，綜合評(píng)估。白內(nèi)障手術(shù)的主要目的是去除混濁的晶狀體，替換為透明的人工晶體，以恢復(fù)視力。然而，眼底疾病如
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次