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為你推薦

• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3724次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4087次

• 肺結(jié)核為什么餓的快
  目前并沒有說肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)餓的快這種說法只是說肺結(jié)核的病人有很多會(huì)存在發(fā)熱，存在一個(gè)高消耗這種情況，有可能消耗的能量比較多，就有可能更容易導(dǎo)致我們身體缺乏能量，就會(huì)產(chǎn)生饑餓的感覺。所以肺結(jié)核的病人一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，要多吃高熱量，高蛋白質(zhì)和高維生素的飲食，要避免吃過于辛辣，刺激，油膩的食物。一般來說不需要針對餓的快做出其他的特殊的處理。肺結(jié)核最主要的治療還是積極的抗結(jié)核治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要長期的用藥，一般來說初治的病人療程需要達(dá)到6個(gè)月，需要規(guī)律的用藥，聯(lián)合的用藥，需要按時(shí)按量的用藥，千萬不可以自己隨意的停藥，有些時(shí)候過早的停藥有可能結(jié)核復(fù)發(fā)，會(huì)增加治療的難度。
  語音時(shí)長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 3286次

• 肺結(jié)核為什么那么難治
  一般來說，肺結(jié)核并不是很難治療，如果的確很難治療，可能是因?yàn)楸旧聿∏檫^重或者存在造成身體抵抗力下降的疾病，或者存在耐藥肺結(jié)核。所以如果肺結(jié)核治療效果不好，或者說出現(xiàn)病情的反復(fù)，要注意尋找原因。如果是存在造成身體抵抗力下降的基礎(chǔ)性疾病，比如艾滋病，肝硬化，也需要做出合適的治療。如果是因?yàn)榇嬖谀退幏谓Y(jié)核，要注意進(jìn)行痰液的培養(yǎng)，要注意進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，調(diào)整合適的抗結(jié)核藥物方案。存在肺結(jié)核，治療需要一個(gè)過程，一般來說用藥療程要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，一般認(rèn)為第一次治療的肺結(jié)核病人，療程是6個(gè)月。
  語音時(shí)長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-24 3314次

• 輸液為什么胖的那么快
  在輸液的時(shí)候，如果胖得很快的話，那就提示心肺功能可能不好，就需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，那么就需要排除新功能障礙，排除下肢浮腫的可能性，就需要針對具體的情況來進(jìn)行合理的治療和分析和處理，普通的疾病，現(xiàn)在其實(shí)不需要輸液治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-14 7005次

• 我為什么射的那么快
  射精過快，屬早泄的范疇。一般認(rèn)為，從陰莖插入陰道至射精的時(shí)間短于兩分鐘為早泄，以抽動(dòng)次數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，少于10-30次為早泄，以性伴侶的反應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)，半數(shù)以上沒有高潮為早泄。早泄的原因有心理性因素，局部解剖性因素，與泌尿系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等各個(gè)系統(tǒng)的因素都有可能存在相關(guān)性。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 4808次

• 為什么肺結(jié)核那么難治
  其實(shí)單純的肺結(jié)核治療并不是很難，難就難在按時(shí)規(guī)范的服藥，一定要有良好的依從性。因?yàn)榉谓Y(jié)核需要至少六個(gè)月的療程，至少按時(shí)規(guī)范地口服藥六個(gè)月，所以一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴(yán)格地按時(shí)服藥，治愈率會(huì)更高，治療的效果就更好。如果不規(guī)范的服藥，容易導(dǎo)致治療效果不好，而且也容易產(chǎn)生耐藥。一旦結(jié)核耐藥之后，治療是相當(dāng)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 536次

• 肺結(jié)核為什么那么難治
  一般來說，肺結(jié)核并不是很難治療，如果的確很難治療，可能是因?yàn)楸旧聿∏檫^重或者存在造成身體抵抗力下降的疾病，或者存在耐藥肺結(jié)核。所以如果肺結(jié)核治療效果不好，或者說出現(xiàn)病情的反復(fù)，要注意尋找原因。如果是存在造成身體抵抗力下降的基礎(chǔ)性疾病，比如艾滋病，肝硬化，也需要做出合適的治療。如果是因?yàn)榇嬖谀退幏谓Y(jié)核
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 243次