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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2762次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2707次

• 縮窄性心包炎的檢查
  1.X線檢查示心影大小正常，左右心緣變直，主動(dòng)脈弓小或難以辨認(rèn)；上腔靜脈常擴(kuò)張，有時(shí)可見心包鈣化；心電圖中有QRS低電壓、T波低平或倒置。超聲心動(dòng)圖對(duì)縮窄性心包炎的診斷價(jià)值遠(yuǎn)較對(duì)心包積液為低。超聲檢查時(shí)可見心包增厚、室壁活動(dòng)減弱等，但均非特異而恒定的征象。2.右心導(dǎo)管檢查特征性表現(xiàn)是肺毛細(xì)血管壓力、肺動(dòng)脈舒張壓力、右心室舒張末期壓力、右心房壓力均升高且都在同一高水平；右心房壓力曲線呈M或W波形，右心室收縮壓輕度升高，呈舒張?jiān)缙谙孪莞咴吻€。
  語音時(shí)長 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-02 1683次

• 縮窄性心包炎診斷檢查
  縮窄性心包炎的診斷：第1.就是根據(jù)患者的病史，也就是患者有急性心包炎的病史。第2.就是要根據(jù)患者的臨床癥狀，縮窄性心包炎會(huì)出現(xiàn)心臟舒張功能受限的表現(xiàn)，患者會(huì)有體循環(huán)或者肺循環(huán)的淤血。所以，患者會(huì)出現(xiàn)勞累性的呼吸困難，下肢的腫脹，或者胃腸道的淤血，頸靜脈怒張，肝臟腫大，食欲不振，惡心，嘔吐等癥狀。而且患者的血壓一般收縮壓比較低，脈壓差變小。第3.就是通過輔助檢查，特別是做心臟彩超檢查，可以直接看到縮窄的心包存在。通過上述三個(gè)方面的問題，就可以做出縮窄性心包炎的診斷。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-14 1882次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時(shí)患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動(dòng)期，則有可能會(huì)傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 2201次

• 縮窄性心包炎是什么
  縮窄性心包炎是各種原因引起來的心包的炎癥，尤其是慢性炎癥，主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥，纖維素性滲出物會(huì)發(fā)生一些沉積的現(xiàn)象，并逐漸機(jī)化，增厚，攣縮，甚至鈣化的現(xiàn)象，從而使心臟排出量降低等一系列的表現(xiàn)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-11 2502次

• 縮窄性心包炎的治療？
  1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時(shí)改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭取外科手術(shù)，心包剝離術(shù)治療，大部分患者術(shù)后癥狀改善，內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防著
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 128次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進(jìn)行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，?？纱嬖谛呐K瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對(duì)較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對(duì)靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌?。簲U(kuò)張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動(dòng)向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-05 1353次