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醫(yī)生主講實(shí)錄

葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,葡萄胎的患者,首先有停經(jīng)史,有的患者沒(méi)有任何反應(yīng),有的患者出現(xiàn)惡心嘔吐比較早,而且癥狀嚴(yán)重。大多數(shù)患者在停經(jīng)40多天后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,下腹部疼痛等,去醫(yī)院行超聲檢查,發(fā)現(xiàn)落雪樣圖片或者蜂窩狀圖片,血HCG檢查發(fā)現(xiàn)血HCG異常增高,確診為葡萄胎。

確診為葡萄胎后需要及時(shí)行葡萄胎吸宮術(shù),術(shù)后一周需要復(fù)查超聲,如果有殘留,還需要進(jìn)行第二次清宮,一般需要在清宮后監(jiān)測(cè)血HCG二年。對(duì)于良性葡萄的患者,一般在清宮術(shù)后3個(gè)月內(nèi)血HCG恢復(fù)至正常水平。如果血HCG持續(xù)不下降,或者下降后又出現(xiàn)升高,考慮為惡性葡萄胎,需要及時(shí)進(jìn)行化學(xué)藥物治療,必要時(shí)還需要手術(shù)治療。

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