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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8842次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6771次

• 脫髓鞘癥狀
  導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見(jiàn)的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為肢體無(wú)力，首發(fā)癥狀是一個(gè)或者多個(gè)肢體無(wú)力。另外會(huì)有感覺(jué)異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺(jué)，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟(jì)失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運(yùn)動(dòng)異常，感覺(jué)異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開(kāi)始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會(huì)表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺(jué)障礙也比較突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 8774次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  第一點(diǎn)，如果患者是周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病，主要是出現(xiàn)四肢的麻木、無(wú)力，雙側(cè)的癥狀和體征是非常的對(duì)稱(chēng)，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)四肢的癱瘓，如果影響到呼吸肌會(huì)出現(xiàn)呼吸的麻痹。第二點(diǎn)，如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎，患者有可能出現(xiàn)視力下降，有可能出現(xiàn)肢體的偏癱，偏身感覺(jué)障礙，還有可能出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等臨床癥狀，如果影響到了脊髓會(huì)出現(xiàn)截癱，感覺(jué)平面以及大小便的功能障礙。一定要盡快的完善影像學(xué)檢查，完善水通道蛋白抗體的檢查。無(wú)論是周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病還是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，一定要盡快就診治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-12 1944次

• 腦炎是脫髓鞘嗎
  病情分析：腦炎與脫髓鞘疾病還是不同的，這兩者是不能混淆的。腦炎一般主要是影響到大腦皮層，而脫髓鞘主要是影響到患者的腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)，臨床表現(xiàn)也有很大的差異。意見(jiàn)建議：建議患者要完善顱腦核磁共振檢查，腦炎與脫髓鞘疾病在影像學(xué)上差異是很大的。另外也可以完善腰椎穿刺的檢查進(jìn)行鑒別診斷。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-28 2102次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  病情分析：脫髓鞘病的癥狀主要包括進(jìn)行性癱瘓、驚厥、癡呆、眼球震顫、感音性耳聾、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、便秘、排尿困難等等。意見(jiàn)建議：脫髓鞘病需要給予對(duì)癥治療，比如膀胱功能障礙的患者需要給予索利那新；而癡呆的患者需要給予多奈哌齊；癲癇發(fā)作的患者，可給予加巴噴丁、卡馬西平治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 脫髓鞘性腦炎是什么病
  脫髓鞘性腦炎往往指的是患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白質(zhì)存在脫髓鞘，并且這些患者還存在腦病的現(xiàn)象。有些患者有可能是因?yàn)榇嬖谧陨砻庖呦到y(tǒng)疾病誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)了脫髓鞘，患者也容易出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的受累。這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、精神行為異常、癲癇發(fā)作、肢體活動(dòng)障礙、肢體感覺(jué)異常等癥狀。對(duì)于存在腦炎的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)完善腰椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 346次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺(jué)頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次