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醫(yī)生主講實(shí)錄

查出一個人是否有腎炎,一定要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查,比如如果在起病之前1-3周,患者有咽喉部、上呼吸道、皮膚的感染史,隨后出現(xiàn)有血尿。既可以是肉眼血尿,也可以是鏡下血尿,伴有水腫,尤其是早晨起床以后眼瞼、顏面部的水腫非常明顯,還會出現(xiàn)尿量減少。這個時候要考慮有急性腎炎的可能,需要進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中有鏡下紅細(xì)胞明顯增多,尿蛋白的出現(xiàn),同時伴有補(bǔ)體下降,急性腎炎的診斷非常明確。

而慢性腎炎通常起病非常隱匿,進(jìn)展比較緩慢,要診斷慢性腎炎,一定要根據(jù)患者24小時尿蛋白定量大于正常,而且伴有不同程度血尿、血壓升高,甚至腎功能不全,通過這些檢查以后慢性腎炎的診斷也是非常明確。

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