首先根據(jù)腦脊液及病原學(xué)結(jié)果確定腦膜腦炎類型，如病毒性，予以抗病毒治療；如結(jié)核性，予以抗結(jié)核治療，抗結(jié)核藥物的使用原則是早期、聯(lián)合，足量和長期用藥。抗結(jié)核藥物早期應(yīng)用會使結(jié)核菌對藥物敏感性增高，藥物容易滲入病灶，但需注意藥物毒副作用的監(jiān)測。
化膿性腦膜腦炎需選用敏感的抗生素，對病原菌進(jìn)行藥敏試驗，使用抗生素應(yīng)及早使用，并足量足療程給藥。
腦膜腦炎用什么藥
田士宏副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-02-29 1691次
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腦炎用什么藥治首先我們要區(qū)分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅持、長療程聯(lián)合足量。如果說是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說是寄生蟲性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲的藥物。如果說細(xì)菌性腦炎，最常見的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個磺胺類藥物，它透過血腦屏障是比較好的。就是說針對我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。
02:12
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 3902次
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什么藥治腦炎首先我們要知道，腦炎的種類比較多，它分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。我們根據(jù)不同的種類，我們選擇不同的治療方案。比如說病毒性腦炎，我們最常見的單純病毒性腦炎，它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸，這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎，我們首先是選擇抗癆治療，選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián)，堅持長期聯(lián)合足療程的一個方法。如果是細(xì)菌性腦炎，我們選擇主要是抗生素，用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松，還有通過血腦屏障比較好的磺胺類藥物復(fù)方新諾明。當(dāng)然病情比較重的，我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對真菌性腦炎，我們主要選的是氟康唑，達(dá)氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對寄生蟲藥物，我們根據(jù)不同的寄生蟲選擇相應(yīng)的有效的治療藥物。
01:38
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 4967次
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腦炎用什么藥第一點，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤等相關(guān)藥物。第三點，如果患者腦炎是因為單純皰疹病毒感染所引起的，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，在臨床上使用比較多的主要是阿昔洛韋，效果還是可以的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:07”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-27 2306次
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腦炎用什么藥第1點，要區(qū)分病因，針對病因才能進(jìn)行有效的藥物治療，因為引起腦炎的原因相對來講也是比較多的。第2點，如果患者是因為細(xì)菌感染所引起的腦實質(zhì)破壞，需要給患者靜脈應(yīng)用有效的抗生素，抗生素能夠通過血腦屏障。第3點，對于病毒性腦炎來講，主要是給患者使用抗病毒藥物。臨床上使用比較多的是阿昔洛韋，對于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染有一定的療效，還有患者可以使用更昔洛韋。除此之外，如果患者腦炎是自身免疫性腦炎，主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如臨床上經(jīng)常使用甲潑尼龍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-01 2190次
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腦膜腦炎用什么藥病情分析：關(guān)鍵是看腦膜腦炎的病因是什么。如果導(dǎo)致腦膜腦炎的是病毒感染，一般是需要使用抗病毒藥物，比如使用阿昔洛韋。如果是細(xì)菌感染引起，需要使用抗生素治療。如果是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致，需要使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。意見建議：對于腦膜腦炎的患者，建議沒有禁忌癥時一定要注意完善腰椎穿刺檢查化驗?zāi)X脊液。通過化驗?zāi)X脊液可以進(jìn)一步的明確到底是什么致病因素引起的腦膜腦炎。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-24 2402次
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腦炎用什么藥病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對于這種病情，如果癥狀嚴(yán)重的話是一定會威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時采取治療。意見建議：對于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-04-24 3202次
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腦炎用什么藥治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過1個月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-04 3291次
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腦炎用什么藥第一點，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-07 213次
