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• 直腸癌有哪些表現(xiàn)

  早期的直腸癌多沒有臨床表現(xiàn)，當(dāng)直腸癌生長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變。便秘和腹瀉交替進(jìn)行，血便、濃血便、里急后重等等，大便漸漸變細(xì)，這是直腸癌很晚期的表現(xiàn)，就是把整個(gè)直腸的通道堵塞了以后，大便不能夠從直腸正常的排出來。在腫瘤非常晚期后，容易侵犯到周圍的臟器，比如膀胱、陰道、尿道，這樣就容易引起相關(guān)臟器的炎性改變。

  

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  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 5953次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35031次

• 直腸癌有靶向藥嗎
  對(duì)于直腸癌的患者，可以使用靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。首先對(duì)于部分直腸惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)以及出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以考慮抽血做基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注。在臨床之中最常使用的單抗靶向藥物主要分為三類：第一類為抑制表皮生長(zhǎng)因子的受體，代表藥物為西妥昔單抗。另外可以分為抗血管生成的靶向藥物，主要有貝伐珠單抗以及瑞格非尼等藥物。另外一種是pd-1抗體，代表藥物有納武單抗以及派姆單抗等藥物。但是單抗藥物的費(fèi)用較高，患者需要根據(jù)自身的情況綜合考慮，部分患者也可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-28 4176次

• 直腸癌有什么靶向藥
  目前針對(duì)直腸癌的靶向藥物主要有兩種，第一種是針對(duì)特定基因的，像KraS基因野生型的患者，那么可以考慮應(yīng)用西妥昔單抗，如果沒有相關(guān)基因異常的話，可以考慮應(yīng)用一些抗血小板生成的靶向藥物，像貝伐珠單抗或者經(jīng)常用的瑞格菲尼，以及目前最新上市的國(guó)產(chǎn)的有呋喹替尼等等，這兩類的靶向藥可以交替使用，同時(shí)需要聯(lián)合化療來應(yīng)用從而達(dá)到更好的治療效果。靶向藥物是否有用，需要結(jié)合患者的治療情況來綜合考慮，如果是進(jìn)行過根治手術(shù)以后的患者，那么一般考慮進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，放療等，靶向藥物是不選擇應(yīng)用的。如果是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者或者是晚期的一些患者，沒有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的話那么一般建議化療聯(lián)合靶向治療，從而可以達(dá)到很好的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 2169次

• 直腸癌靶向藥有哪些
  病情分析：直腸癌靶向藥物有以下幾種：貝伐珠單抗，吉非替尼，帕尼單抗，西妥昔單抗，厄洛替尼，維莫非尼，瑞戈非尼等等。現(xiàn)在臨床上的直腸癌靶向治療是在腫瘤分子水平上針對(duì)已經(jīng)明確的致癌基因靶點(diǎn)的治療方法。意見建議：在進(jìn)行靶向治療之前，一般來說進(jìn)行基因診斷，了解有無明確的靶向治療點(diǎn)，除此之外還要完善相關(guān)檢查，比如說血常規(guī)，腫瘤標(biāo)志物，肝腎功能，胸片，心電圖等等，在治療過程中還要積極的治療引起的胃腸道反應(yīng)以及預(yù)防白細(xì)胞下降等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-30 2805次

• 結(jié)直腸癌的靶向藥有哪些
  病情分析：靶向治療是在細(xì)胞分子水平上針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)的治療方式（該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白分子，也可以是一個(gè)基因片段）。結(jié)直腸癌的靶向藥物有以下幾種：1.VEGF：貝伐珠單抗，阿帕西普。2.EGFR：帕尼單抗，西妥昔單抗，吉非替尼，厄洛替尼，尼妥珠單抗。3.BRAF：維莫非尼。4.VEGFR：雷莫蘆單抗，瑞戈非尼，呋喹替尼。5.PD-1/PDL-1：帕姆單抗、納武單抗。6.CTLA-4：易普利單抗。意見建議：建議結(jié)直腸患者做基因檢測(cè)，以明確有無靶向藥治療的靶點(diǎn)，以提高化療效果。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-23 4804次

• 結(jié)直腸癌的靶向藥有哪些
  結(jié)直腸癌的靶向藥物主要是包括幾大類。第一大類，主要是指的抗腫瘤血管生成的靶向藥物，包括貝伐珠單抗，瑞格非尼，阿柏西普和雷莫蘆單抗。貝伐珠單抗對(duì)于一，二線的治療均可以，阿柏西普以及雷莫蘆單抗主要適用于二線的治療，瑞格非尼主要適用于三線以上的治療。第二類的靶向治療藥物，是抑制表皮生長(zhǎng)因子的受體，主要是包
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 802次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，分期不是太早，比如說直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次