腦干損傷的患者要清醒時可有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、肢體運(yùn)動以及相關(guān)神經(jīng)電生理檢查的改變。
第一、睜眼反應(yīng)，當(dāng)腦干損傷患者眼球在外界刺激下或自主出現(xiàn)有意識的活動，比如眼球轉(zhuǎn)動、閉眼、睜眼時，提示有清醒的可能，但需注意這時的睜眼只代表患者有條件反射，不能說明意識已經(jīng)清醒。
第二、語言反應(yīng)，腦干損傷的患者在疼痛、強(qiáng)光等外界刺激下出現(xiàn)痛苦表情或發(fā)出輕微呻吟，說明可能有清醒的跡象。
第三、肢體運(yùn)動，當(dāng)患者開始出現(xiàn)有意識的運(yùn)動，比如聽到家屬呼喚時頭部轉(zhuǎn)動，肢體出現(xiàn)不自主細(xì)微動作，對強(qiáng)刺激有躲避反應(yīng)的，大多提示患者可能由意識障礙逐漸轉(zhuǎn)為清醒狀態(tài)。
第四、相關(guān)神經(jīng)電生理檢查改變，通過腦電圖檢查可以觀察到腦干損傷患者腦電波形改善，甚至正常波出現(xiàn)或腦干、聽覺誘發(fā)電位的通路開始好轉(zhuǎn)時，一般可預(yù)示患者可能將要清醒。
