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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰的診斷一般是通過完整的病史采集,還有體格檢查及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)學(xué)和影像學(xué)檢查來綜合的判斷分析。一般會(huì)有原有的基礎(chǔ)性心臟病的證據(jù),及循環(huán)淤血的表現(xiàn)。

在左心衰時(shí)可能會(huì)有不同程度的呼吸困難,還會(huì)有肺部啰音。右心衰的征象主要是有肝頸靜脈充盈怒張,還會(huì)有水腫,肝大的現(xiàn)象。聽診會(huì)出現(xiàn)有心臟的奔馬律,瓣膜雜音等。還會(huì)有食欲減退,腹脹等癥狀。還可以通過各方面的檢查,比如BNP,是檢測(cè)的診斷依據(jù),如果在未治療時(shí)BNP是陰性,一般可以排除心衰。同時(shí)還要檢測(cè)心臟的超聲心動(dòng)圖,觀察心臟結(jié)構(gòu)的改變,心臟收縮和舒張的功能。

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