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• 什么是進(jìn)展性腦卒中

  所謂的進(jìn)展性的腦卒中，是患者發(fā)生了腦卒中，在積極地給予治療搶救的同時，患者的病情不斷地加深加重，治療的效果并不理想，可能在兩三天之內(nèi)，或者是在一周之內(nèi)，病情加深加重，以至于出現(xiàn)危險，造成生命體征的變化，叫進(jìn)行性卒中。也就是這個治療措施，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中，沒有達(dá)到遏制病情發(fā)展的目的，比如不斷血栓的延長；出血性的疾病，血液還不斷地在出血，細(xì)胞的損害還在進(jìn)一步地?cái)U(kuò)展，所以這叫進(jìn)行性的腦卒。進(jìn)行性的腦卒原因非常復(fù)雜，治療起來非常棘手，所以一定要在急性期，在急診的情況下，采取綜合的措施，控制病情，盡量減少損害。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7641次

• 什么是進(jìn)展性腦梗塞

  進(jìn)展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個簡單的例子，就是患者來的時候，可能暫時出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會加重，會出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認(rèn)為，這是病情加重了，實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴(kuò)大，所以癥狀會擴(kuò)大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會減輕，這種叫進(jìn)展性腦梗塞。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 4428次

• 進(jìn)展性腦卒中治療
  在臨床上，如果一個患者患上了缺血性腦卒中并且呈進(jìn)展性的發(fā)展，像這種情況首先就需要加強(qiáng)抗血小板聚集治療，比如說需要將拜阿司匹林和氯吡格雷聯(lián)合抗血小板聚集治療。其次還要強(qiáng)化他汀治療，比如可以將瑞舒伐他汀應(yīng)用到20mg/d。另外在進(jìn)展性卒中的前期一定要慎重的降血壓，只要患者的血壓高壓不超過180，低壓不超過120，暫時是不用降壓治療。如果患者的血壓偏低，比如說在正常范圍內(nèi)，還可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，提高患者的血壓，這樣在一定程度上可以避免進(jìn)展性腦卒中的發(fā)生。
  語音時長 01:12”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-10-29 4384次

• 進(jìn)展性腦梗死的治療
  進(jìn)展型腦梗死患者的治療，應(yīng)分析一下病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果考慮是血管內(nèi)的栓子脫落而導(dǎo)致，主要是抗血小板聚集治療，可以同時應(yīng)用兩種抗血小板的藥，比如口服阿司匹林和氯吡格雷等等。如果考慮是動脈粥樣硬化引起，要給予抗血小板聚集的同時，進(jìn)行軟化血管以及改善血液循環(huán)治療。如果考慮是心臟性的原因引起，比如心房顫動的患者可能會引起心臟內(nèi)的附壁血栓脫落，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀，可以進(jìn)行抗凝治療，常用的藥物有肝素，低分子肝素和華法林，同時要神經(jīng)保護(hù)以及改善血循環(huán)治療等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-18 3012次

• 什么是進(jìn)展性腦梗塞
  病情分析：進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標(biāo)準(zhǔn)，如NIHSS評分大于等于3分，則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。意見建議：進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1502次

• 什么是進(jìn)展性腦梗死
  病情分析：進(jìn)展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病三天以后癥狀仍然進(jìn)行性的加重，這就叫作進(jìn)展性腦梗死了。也有些觀點(diǎn)認(rèn)為是一周的時間繼續(xù)進(jìn)展，才叫做進(jìn)展性腦梗死。意見建議：建議這種患者一定要完善顱腦頸動脈CTA檢查，評估血管情況，要注意給患者使用規(guī)范的抗血小板聚集藥物和他汀類藥物，要注意擴(kuò)容補(bǔ)液，防止低灌注。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1503次

• 快速進(jìn)展性牙周炎
  一般快速進(jìn)展性牙周炎屬于舊時的稱法，現(xiàn)在一般是成為廣泛型侵襲性牙周炎。它那主要的特征就是，有很多的牙造成附著喪失，主要是侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三個以上，就能成為是廣泛性，侵襲性牙周炎，一般通常在三十歲以下患者比較多見，鄰面有附著喪失，主要就是累積除了切牙和第一磨牙以外的至少三個牙齒，那有很嚴(yán)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-16 271次

• 腦卒中治療原則
  患者出現(xiàn)了腦卒中，治療原則：第一，就是要區(qū)分是缺血性腦卒中，還是出血性腦卒中，這兩種治療肯定是截然相反的，一般首先要完善顱腦CT的檢查來明確的；第二，如果是缺血性腦卒中，首先要注意安撫患者的情緒，如果在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)沒有明顯的禁忌癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓的治療，很多患者能夠獲益，這也是國內(nèi)和國際上
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 256次