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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4069次

• 急慢性腎炎臨床表現(xiàn)

  它的共同的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎，又稱為鏈球菌感染后腎炎，它一般在發(fā)病前1~3周會(huì)有鏈球菌的感染，往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導(dǎo)致的。病人首先會(huì)出現(xiàn)水腫，然后可以出現(xiàn)肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴(yán)重的，肉眼血尿可以是洗肉水一樣的，甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿的情況。慢性腎炎，主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，有一部分病人會(huì)合并腎功能不全，這時(shí)他的血尿通常是鏡下血尿。但I(xiàn)gA腎病的病人，有的時(shí)候可以表現(xiàn)為肉眼血尿的情況。另外病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)出現(xiàn)輕重程度不同的水腫，會(huì)有高血壓，一部分病人會(huì)有腎功能不全。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4470次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  一般來說患者之前是有上呼吸道感染史，鏈球菌的感染誘發(fā)了急性腎炎患者，最常見的臨床癥狀是肉眼血尿，有的患者可以出現(xiàn)浮腫、尿量減少，或者是無尿出現(xiàn)一過性的腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)，但是這個(gè)疾病是自限性的疾病，一般來說四周之內(nèi)的患者病情能夠自發(fā)緩解、痊愈。慢性腎炎的主要最常見的癥狀是浮腫，很多患者是因?yàn)殡p下肢或者是雙眼瞼的浮腫來就診，查尿常規(guī)才發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者是尿潛血從而確診，這樣的患者那會(huì)出現(xiàn)尿泡沫的增多這是因?yàn)槟蛞褐杏心虻鞍缀湍驖撗?，所以可能?huì)出現(xiàn)尿泡沫增多，有的患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，也可以出現(xiàn)高血壓，這是80%的患者可以出現(xiàn)腎性的高血壓，這些人是慢性腎炎早期的常見的癥狀。當(dāng)然后期的時(shí)候出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候同樣會(huì)造成少尿或者無尿，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀，還出現(xiàn)貧血等等，這些都是慢性腎衰的臨床癥狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-14 1985次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急性腎炎一般都是因?yàn)楦腥菊T發(fā)的血尿蛋白尿高血壓還有水腫，所以急性腎炎最主要的臨床表現(xiàn)就是可能會(huì)有一個(gè)感染，最主要的是上呼吸道感染，一般上呼吸道感染以后一到兩周會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿或者說有的發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，還有的會(huì)出現(xiàn)血壓升高。水腫主要是出現(xiàn)在下肢，還有眼瞼，顏面部比較嚴(yán)重一些，一般病情進(jìn)展的比較快一些。如果有一些比較嚴(yán)重的可能會(huì)短期內(nèi)進(jìn)展成腎衰竭，出現(xiàn)惡心嘔吐乏力這些癥狀。慢性腎炎臨床上起病比較隱秘，大部分早期是沒有癥狀的。如果后期也會(huì)出現(xiàn)水腫還有高血壓的一些臨床表現(xiàn)，就是下肢的水腫還有顏面部的水腫，高血壓可能會(huì)出現(xiàn)頭暈心慌一些臨床癥狀，有一些伴有乏力惡心嘔吐。如果合并尿毒癥會(huì)出現(xiàn)心衰的一些癥狀，胸悶氣緊的癥狀。還有的會(huì)有這個(gè)胃腸道的一些癥狀比較嚴(yán)重，有嚴(yán)重的惡心嘔吐食欲減退這些癥狀都會(huì)有，具體根據(jù)出現(xiàn)的并發(fā)癥不一樣癥狀也會(huì)稍微有一些差別。
  語音時(shí)長 01:48”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-18 2168次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：急慢性腎炎均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。水腫多為晨起眼瞼水腫，也可蔓延至下肢。蛋白尿主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，持續(xù)不能消退。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，一般不伴有血絲或血塊。合并有腎功能不全時(shí)，可以出現(xiàn)尿量減少。意見建議：急慢性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制水的攝入，同時(shí)給予利尿消腫藥物進(jìn)行治療，積極控制血壓，避免腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 1103次

• 急慢性腎炎有哪些區(qū)別
  病情分析：急慢性腎炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療均有區(qū)別。急性腎炎最常見的誘因是感染，尤其是急性鏈球菌感染，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害，多在2~3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常。慢性腎炎為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，呈緩慢持續(xù)進(jìn)展，無法根治，發(fā)展至終末期時(shí)需行腎臟替代治療。意見建議：急慢性腎炎患者均應(yīng)注意休息，避免勞累，尤其是在病情的急性期。合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓、尿量以及腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-20 1103次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的，通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 62次

• 急慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重，有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者血壓降至安全水平；當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 135次