低鈉血癥根據(jù)容量負(fù)荷有無增加可以分為，低容量，等容量，高容量，等容量的低鈉血癥體內(nèi)總?cè)萘坎蛔?，腎臟對水的排出減少，因此容量輕度增加，但沒有明顯的水腫，由于水排出減少而尿鈉排除沒有變化，尿鈉濃度增高。
其中抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征是住院患者低鈉血癥最常見的原因，由于滲透壓調(diào)節(jié)機(jī)制受損，刺激血管加速分泌增強(qiáng)，作用于腎臟集合管上皮細(xì)胞的血管加壓素受體，促進(jìn)尿液濃縮，水的重吸收增加引起低鈉血癥。
什么是等容量的低鈉血癥
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-19 2655次
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-26 3052次
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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等容量的低鈉血癥的原因？一般來說在臨床上，等容量的低鈉血癥是鈉代謝紊的一種，此時患者體內(nèi)總鈉量不變，腎臟對水的排出減少，因此容量輕度增加，沒有明顯的水腫，由于水排出減少，而尿量的排出沒有明顯變化，因此尿鈉濃度升高。其中抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征患者的低鈉血癥的最常見的原因，由于滲透壓的調(diào)節(jié)機(jī)制受損，刺激血管加速分泌增強(qiáng)，作用于腎臟集合管上皮細(xì)胞的血管加速受體，從而促進(jìn)尿液濃縮，止水的重吸收增加，從而導(dǎo)致了等容量的低鈉血癥的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)了這些情況，建議患者盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善一些相關(guān)化驗檢查，進(jìn)行綜合評估病情。語音時長 1:13”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 2029次
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等容量的低鈉血癥的治療一般來說等容量的低鈉血癥的治療，主要取決于患者是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，急性低鈉血癥時如果血鈉低于120mol/l發(fā)生腦水腫的風(fēng)險明顯增加，應(yīng)該迅速提高患者的血鈉水平。然而在慢性低鈉血癥時發(fā)生腦水腫的風(fēng)險極少，如果糾正血鈉速度過快，易發(fā)生患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。臨床上大多數(shù)情況下患者發(fā)生的低血鈉的時間不清楚，同時合并輕重不等的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，對于這部分患者的治療對臨床醫(yī)生來說是挑戰(zhàn)。在治療這部分患者時首先應(yīng)當(dāng)考慮血鈉的糾正速度，對于不同的病因具體的治療方法也會有一定的差異。語音時長 1:13”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是嚴(yán)重低鈉血癥正常的人身體血清中的鈉含量是，135到145毫摩爾每升。如果血清中的鈉含量值低于135毫摩爾每升，就屬于低鈉血癥的范疇。如果低于值過大，那么就屬于嚴(yán)重的低鈉血癥患者，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈉血癥情況，有時會出現(xiàn)昏迷，嗜睡等一系列不適癥狀。建議患者一定要積極的進(jìn)行治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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低鈉血癥什么引起的病情分析：低鈉血癥這種疾病，它是由于惡心嘔吐，或者是由于服用了利尿劑等一系列原因所導(dǎo)致的身體的水和鈉不平衡，血清中鈉濃度降低，從而導(dǎo)致的。意見建議：建議，只要血清中鈉的濃度低于135mmol/L，那么就考慮是低鈉血癥的可能，一旦患病，一定要積極的進(jìn)行對癥治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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低容量性低鈉血癥低容量性低鈉血癥臨床的特點，一般患者沒有非常明顯的水腫的表現(xiàn)。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分?jǐn)?shù)下降，一般是小于1%，繼發(fā)于腎外的鈉丟失或者曾經(jīng)有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續(xù)的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 529次
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低容量性低鈉血癥低容量性低鈉血癥，又稱低滲性脫水，是指體內(nèi)水分和鈉同時缺失，但鈉的缺失更多，導(dǎo)致血鈉濃度降低的一種病理狀態(tài)。治療此病癥，關(guān)鍵在于及時補(bǔ)液和補(bǔ)鈉，以恢復(fù)血容量和電解質(zhì)平衡。一、概述低容量性低鈉血癥通常由嘔吐、腹瀉、利尿劑過度使用或長時間不攝入
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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