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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4388次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3181次

• 肝硬化腹水病人飲食
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，長期慢性的肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，逐漸的進(jìn)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化也就是代償期肝硬化，另外見于失代償期的肝硬化。失代償期肝硬化比較常見的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退，如果腹水量比較少的話，一般是不需要特殊飲食的，適當(dāng)?shù)臏p少水的攝入量就可以了。如果大量的腹水除了限制水的攝入量，還要減少鈉的攝入，有利于腹水的減輕或消退。另外，在利尿過程當(dāng)中，大量的排腹水容易造成病人電解質(zhì)的丟失，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充電解質(zhì)。另外，肝硬化病人對(duì)營養(yǎng)的需求比較高，為了提高白蛋白的水平可以適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍椎臄z入量，比如豆制品、雞蛋、魚類等是非常有好處的，好的生活飲食習(xí)慣也是疾病恢復(fù)重要的基礎(chǔ)。
  語音時(shí)長 1:40”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-09-28 3566次

• 肝硬化腹水病人護(hù)理措施
  肝硬化腹水的患者平常需要注意護(hù)理方面的措施：首先就要注意休息，不要過度的勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，對(duì)肝功能的修復(fù)還是比較有幫助的，也不能喝酒，還要禁煙。平常一定要注意飲食方面的管理，腹水的患者千萬不要喝太多水分的東西，不然會(huì)加重腹水的癥狀。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充人血白蛋白對(duì)于腹水的消退還是比較有好處的。飲食方面要講究優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，還要補(bǔ)充高維生素，低脂肪飲食，適當(dāng)?shù)某砸恍╇u蛋，牛奶，瘦肉，新鮮蔬菜和比較軟的水果，比如香蕉，芒果，獼猴桃等等，需要定期的檢查肝功能。
  語音時(shí)長 01:18”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-24 1968次

• 肝硬化病人如何預(yù)防腹水
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，如果不及時(shí)治療經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)門脈高壓、腹水、肝性腦病等情況。預(yù)防腹水的發(fā)生患者要戒煙戒酒，選擇低鹽低脂肪飲食，避免使用損傷肝臟的藥物，預(yù)防感染。肝腹水是肝硬化的終末階段，排水只可以緩解癥狀，只要肝硬化得不到有效治療，腹水就無法消除。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1602次

• 肝硬化腹水病人會(huì)傳染嗎
  病情分析：肝硬化腹水本身不具有傳染性，但是如果致病原因來自于一些病毒性因素，具有一定的傳染性。 肝硬化腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期一種比較常見的并發(fā)癥，本身不具有傳染性，但是如果肝硬化來自于乙肝病毒，丙肝病毒的感染，這時(shí)候往往具有一定的傳染性，主要通過血液，體液等途徑傳播。其他的一些因素，比如長期大量的飲酒，自身免疫性肝病等，也可以引起肝硬化腹水，但是此時(shí)是沒有傳染性的。意見建議：肝硬化腹水，具有一定的危害性，應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，包括良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，不要過于勞累，不要熬夜，避免酗酒，如果具有一些慢性病毒性肝炎，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制疾病的進(jìn)展，一旦出現(xiàn)肝硬化腹水，應(yīng)該及時(shí)的治療，爭(zhēng)取更好的促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1703次

• 肝硬化病人如何預(yù)防腹水
  肝硬化病人需注意預(yù)防感染性疾病。適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)，預(yù)防低蛋白血癥的發(fā)生，注意定期復(fù)查消化系統(tǒng)超聲，或者腹腔超聲了解有無腹水情況。肝硬化病人飲食上應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進(jìn)食大量的腌制食品，避免進(jìn)食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次