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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因為目前來說早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應(yīng)對的比較好的措施，但是對于一些比較大的孩子，一旦說循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會通過管引流到腹腔，也不會產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會就是由于孩子發(fā)展，生長和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5392次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴(yán)格來講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實這種區(qū)分，反而會影響我們的治療，有的很多情況就因為他有了腦萎縮，腦室擴(kuò)大，治療腦室擴(kuò)大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開，在臨床上會耽誤一些病人。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2627次

• 腦室出血后腦積水
  腦室系統(tǒng)出血后容易產(chǎn)生腦積水，這是因為腦積液在腦室系統(tǒng)中進(jìn)行循環(huán)吸收，一旦出血后容易導(dǎo)致腦積液的吸收障礙而出現(xiàn)腦積水，患者常常會表現(xiàn)有急性腦積水的癥狀，如劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，視力下降，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)神志不清的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腦積水應(yīng)該急診給予手術(shù)處理，最常處理的方式是行腦室鉆孔引流術(shù)，如果腦室系統(tǒng)的血吸收以后仍然存在腦積水的，應(yīng)該行腦室腹腔分流術(shù)，將過多的腦脊液分流至腹腔，從而達(dá)到治療的目的。
  語音時長 01:10”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-23 2170次

• 腦室出血合并腦積水怎么辦
  在臨床當(dāng)中，非常常見的就是腦室出血合并腦積水，這個主要就是因為腦室出血之后，阻塞了腦脊液正常循環(huán)的通路，而形成的這種類型的腦積水，往往都是以急性腦積水為主。在這種情況下，我們常規(guī)的治療手段就是緊急行雙側(cè)腦室外引流手術(shù)，并且連接三通引流閥，每天往腦室內(nèi)進(jìn)行尿激酶的注射，一般來講初始都是一兩萬單位，后期可以增加到每一個腦管，注射4萬單位。這樣可以有效地去緩解腦室內(nèi)出血的形成，積極的打通再次循環(huán)的通路，但是也一定要注意，有可能還會誘發(fā)再次出血的情況。因此對于這樣的患者，一定要積極控制血壓，很重要的一點就是如果發(fā)生了腦室鑄型，那么有可能還需要進(jìn)一步的行手術(shù)。這個手術(shù)就是神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)治療，才能更有利于患者的后期預(yù)后。
  語音時長 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2253次

• 腦室飽滿會是腦積水嗎
  病情分析：腦室飽滿并不是腦積水，腦積水一般情況下主要表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)大的情況存在，并且在腦室周圍容易出現(xiàn)腦水腫的情況。意見建議：一旦有腦積水的情況，往往會表現(xiàn)為患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙的情況加深，并且伴有智力水平低下，同時部分患者還容易出現(xiàn)走路不穩(wěn)，下肢無力，容易摔跤的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 1702次

• 是不是腦室出血都會有慢性腦積水
  病情分析：在臨床當(dāng)中并不是所有的腦室出血都會有慢性腦積水，這個一定要結(jié)合實際情況進(jìn)行判斷。有的腦室出血相對較少量，后期治療也非常的充分及時，那么這樣是不會有慢性腦積水的形成。意見建議：建議患者有腦室出血的病情表現(xiàn)，及早的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式治療，必要的情況下采取腦室穿刺手術(shù)治療，后期定期復(fù)查，如果有異常情況及時處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-16 803次

• 腦出血后會腦積水嗎
  腦出血后是有可能導(dǎo)致腦積水的，但也不是所有的腦出血都會引起腦積水。腦出血后如果血腫破入腦室可以引起血性腦脊液，而這會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而腦脊液正常情況下是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)過腦室循環(huán)以后，由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回至矢狀竇的。所以如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，就會導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少，從而引起腦脊
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 3806次

• 腦出血導(dǎo)致的腦積水
  腦出血后引發(fā)的腦積水是一種常見的并發(fā)癥，可能由出血阻塞了腦脊液的循環(huán)通路或引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。針對此類病癥及時診斷和治療至關(guān)重要，以防止進(jìn)一步的神經(jīng)功能損傷。一、腦出血后腦積水的成因1、腦脊液循環(huán)受阻：腦出血后血塊可能阻塞腦脊液的流動，導(dǎo)致腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次