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腰椎管狹窄怎么形成的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天發(fā)育性腰椎管狹窄癥主要是由于椎節(jié)在生長過程中發(fā)育不良造成的,導(dǎo)致椎管本身或神經(jīng)根管狹窄。致使神經(jīng)受到刺激和壓迫而引發(fā)一系列的臨床癥狀,此類僅占腰椎管狹窄癥患者的1-2%。

臨床上更為多見的是后天獲得性腰椎管狹窄癥,多是由于腰椎的退行性變引起的,包括黃韌帶的肥厚與松弛、小關(guān)節(jié)和椎體后緣骨質(zhì)的增生肥大,椎間盤的突出與脫出等病理解剖改變。

在臨床上分為椎管的中央狹窄、周邊側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄以及腰椎滑脫,其它比如外傷腰骶椎手術(shù)后,產(chǎn)生的醫(yī)源性因素也可以引起椎管的狹窄。

當(dāng)狹窄到一定程度就會出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,表現(xiàn)為間歇性跛行,當(dāng)狹窄嚴(yán)重時(shí)就會產(chǎn)生馬尾神經(jīng)綜合征。表現(xiàn)為會陰區(qū)感覺異常和大小便障礙,當(dāng)人體后伸時(shí),椎管容積會進(jìn)一步減小導(dǎo)致癥狀加重。

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