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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5742次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26231次

• 跟骨骨髓炎的治療
  跟骨骨髓炎的治療主要就是手術(shù)治療，將病灶徹底清除，再就是反復(fù)的充血。另外還可以采用微創(chuàng)外固定技術(shù)，損傷小且恢復(fù)快，并發(fā)癥也比較少。還有就是骨延長(zhǎng)手術(shù)，還有就是穿刺吸引術(shù)，可以減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散，對(duì)病灶處進(jìn)行穿刺吸引，同時(shí)可以向腔內(nèi)注入抗生素，另外就是開窗引流。在放射科照片，顯示骨質(zhì)局部有破壞或者骨髓腔陰影增寬時(shí)，可以在骨髓腔內(nèi)積膿的部位，進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或者開窗，以防止炎癥擴(kuò)散。髕骨取出術(shù)，對(duì)髕骨較大，且具備手術(shù)時(shí)機(jī)的髕骨取出，消滅骨空洞。截肢術(shù)是將大塊骨切除，病灶內(nèi)使用流質(zhì)藥物。還可應(yīng)用顯微外科技術(shù)，治療慢性化膿性骨髓炎，所以說，對(duì)于跟骨骨髓炎的治療就是手術(shù)治療，還可以適當(dāng)?shù)牟捎弥嗅t(yī)中藥來治療，主要就是溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通絡(luò)、補(bǔ)益氣血，這樣的中成藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 2264次

• 跟骨骨髓炎流膿水
  這種情況我認(rèn)為說明還是非常重的，對(duì)于這種情況還是需要積極治療的，如果不積極的進(jìn)行治療，本身骨髓炎治療難度就比較大，會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大損傷骨頭，從而引起肢體并廢的。一般的治療辦法首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科。取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素來控制感染。再就是對(duì)于這樣的傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，需要用雙氧水、鹽水交替進(jìn)行沖洗，盡量將膿性分泌物清洗干凈。再就是對(duì)膿性分泌物非常多的病人，單純的進(jìn)行換藥消毒沖洗可能要想清理干凈是難度比較大的。我認(rèn)為進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療還是非常非常有必要的，一般效果也是比較不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 1701次

• 跟骨骨折術(shù)后骨髓炎怎么辦
  跟骨骨折術(shù)后骨髓炎對(duì)于這種病治療還是比較棘手的，這種病也是非常嚴(yán)重的，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。首先需要取分泌物，做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素來控制局部的感染。再就是對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是至關(guān)重要的，一般換藥的時(shí)候可以用雙氧水、鹽水進(jìn)行沖洗，然后碘伏消毒就可以的。當(dāng)然對(duì)于骨髓炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，膿性分泌物非常多，單純的通過簡(jiǎn)單的換藥是很難改善的，最好的治療辦法還是需要積極的到手術(shù)室進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，清創(chuàng)術(shù)后可以進(jìn)行置管引流或者沖洗。再就是需要積極的加大抗生素的力度來控制骨髓炎的發(fā)展。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1402次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  一般來說跟骨骨髓炎都是由于外傷手術(shù)之后，引起的術(shù)后骨髓炎，出現(xiàn)骨髓炎之后會(huì)出現(xiàn)竇道經(jīng)久不愈，如果有死骨一定要把死骨清除干凈，然后用骨水泥曠置，炎癥完全控制之后，才可以植骨手術(shù)或者進(jìn)行轉(zhuǎn)移皮瓣兒治療，病程需要一年左右的時(shí)間?？赡苄枰啻问中g(shù)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1901次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預(yù)防感染，早期可以開窗引流，降低骨內(nèi)的壓力，防止感染的擴(kuò)散。如果癥狀嚴(yán)重，可以考慮植入松質(zhì)骨治療。建議平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，不能過早的下床活動(dòng)，更不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨折術(shù)后并發(fā)骨髓炎
  對(duì)于骨折手術(shù)以后的病人并發(fā)的骨髓炎，一是見于開放性的骨折病人，在開放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長(zhǎng)繁殖，就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)侵蝕，導(dǎo)致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情況。再就是見于手術(shù)過程中無菌操作不好，很容易導(dǎo)致細(xì)菌在刀口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，后期也會(huì)引起骨髓炎的情況。再就是骨折術(shù)后如果說
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次