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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14979次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16759次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)治療
  首先需要說明一下肩關(guān)節(jié)脫位的治療，一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，大部分病人可以通過足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位以后拍個(gè)片子看看。如果復(fù)位成功，就需要嚴(yán)格的懸吊患肢三周左右，這期間千萬不能活動(dòng)的太早，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)能的修復(fù)，后期容易形成習(xí)慣性地肩關(guān)節(jié)脫位，就比較麻煩。再就是這期間可以應(yīng)用一些非甾體抗炎藥物和活血化瘀藥物治療就可以。再說一些后期的康復(fù)，康復(fù)的辦法一般就是三周以后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，活動(dòng)度恢復(fù)正常功能就可以。因?yàn)殚L時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)肯定會(huì)有僵硬，一般鍛煉的方法建議熱敷以后接著進(jìn)行鍛煉，可以囑咐病人做摸墻爬高的動(dòng)作，來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，也可以循序漸進(jìn)的拉單杠鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度都是可以。
  語音時(shí)長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2358次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療中藥
  對于肩關(guān)節(jié)脫位不必要吃中藥進(jìn)行治療，肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有如下：一，患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引，患者用雙手置于肩胛骨外下緣用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二，患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外旋肢體，另外可以按住胸部做對抗。三，首先將患肢內(nèi)收貼于胸臂，術(shù)者一手支肘部，另外一只手握于腕關(guān)節(jié)，將肢體緩慢外旋，然后關(guān)節(jié)將自動(dòng)復(fù)位，有時(shí)并沒有明顯的復(fù)位感。四，首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋位的同時(shí)將肢體外展至頭頂上方直線輕柔牽引的同時(shí)豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五，對抗?fàn)恳夹g(shù)，所謂對抗?fàn)恳?，顧名思義就是一方在牽引的同時(shí)另外一方在對側(cè)做對抗?fàn)恳?，患者屈肘外展，術(shù)者將床單系于腰部，助手將床單系與患者腰部，做持續(xù)輕柔的對抗?fàn)恳灰３殖掷m(xù)平緩對抗，牽引關(guān)節(jié)將自動(dòng)復(fù)位。
  語音時(shí)長 1:49”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-05 2922次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則
  肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則是脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定的并注意肩關(guān)節(jié)功能的鍛煉，那么有哪些治療方法？藥物治療，可服用活血化瘀，消腫止痛的藥物。手術(shù)治療，肩關(guān)節(jié)脫位合并神經(jīng)或血管損傷，手法復(fù)位失敗者合并肱骨外科頸或肱股大結(jié)節(jié)骨折手法復(fù)位困難者應(yīng)手術(shù)治療。其它的治療方法：一，肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥可以采取手法復(fù)位回旋發(fā)和足蹬法。二，肩關(guān)節(jié)脫位，無論手術(shù)和保守治療后都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前四到六周，按醫(yī)囑嚴(yán)格進(jìn)行肩關(guān)節(jié)手腕手指的功能鍛煉，避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬和廢用性肌肉萎縮。在飲食上宜食用易消化清淡且富有營養(yǎng)之品，注意休息平時(shí)按時(shí)觀察固定的有效性，保持肢體固定在規(guī)定的位置。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位治療原則
  治療原則認(rèn)為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關(guān)節(jié)盂的位置以恢復(fù)原有的鎖定機(jī)制；2、降低神經(jīng)系統(tǒng)不利的張力，以便使肩關(guān)節(jié)能復(fù)位；3、恢復(fù)肌肉保護(hù)性活動(dòng)，刺激肩關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定肌的活動(dòng)及張力；4、在不損傷肩關(guān)節(jié)及其周圍結(jié)構(gòu)的前提下，保持肩關(guān)節(jié)無痛性的全范圍被動(dòng)活動(dòng)；5、在日常治療中保護(hù)易受傷的肩關(guān)節(jié)治療措施，認(rèn)為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側(cè)肩胛帶前伸，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)和手指伸展。患側(cè)臥位，患側(cè)肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)肩和上肢充分前伸肘關(guān)節(jié)伸展，坐位時(shí)在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時(shí)，治療師應(yīng)對患肢充分保護(hù)避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療
  肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時(shí)的去醫(yī)院就診，然后進(jìn)行簡單的手法復(fù)位，再去拍片檢查，確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定，固定三周的時(shí)間就可以，這樣是讓脫位過程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次

• 肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療怎樣
  肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫(yī)院進(jìn)行手法或者手術(shù)復(fù)位的方式來將脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。需要注意的是關(guān)節(jié)復(fù)位后需要進(jìn)行石膏固定治療。同時(shí)可以搭配活血以及促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次