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• 大動脈炎病情發(fā)展快嗎

  大動脈炎的病情，有人會發(fā)展得非?？?，有的人可能相對緩慢，這主要跟他受累的血管有關(guān)系，如果他出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的一些動脈的受累，比如出現(xiàn)腎動脈的受累，可以出現(xiàn)腎的狹窄、腎血管狹窄。那出現(xiàn)腎性的高血壓、腎功能下降，這種是發(fā)病是比較快的，另外大動脈炎，有些人會出現(xiàn)一些下肢動脈的受累，可以出現(xiàn)我們的間歇性跛行表現(xiàn)，那患者可能病情進展，也是比較快的，他會覺得下肢的無力，會進展的很快，有些患者他可以出現(xiàn)頸動脈的受累，那出現(xiàn)一些頭暈，出現(xiàn)這些表現(xiàn)。另外大動脈炎，有些患者會出現(xiàn)一些視網(wǎng)膜動脈的受累，可能會出現(xiàn)一個視力的急劇下降，這都是需要警惕的，有部分大動脈炎發(fā)病，也是比較隱匿的，可能只是出現(xiàn)一個血壓的異常，他在量血壓的時候，才會發(fā)現(xiàn)有問題，這種是比較隱匿性大動脈炎發(fā)病。所以說大動脈炎發(fā)病，有時可快可慢，主要是根據(jù)他受累的血管不同，而決定的。

  

  01:27
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2420次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10385次

• 如何診斷大動脈炎
  大動脈炎，也是相對常見的一種風(fēng)濕性疾病，最長見于青年女性，很多人到出現(xiàn)血管狹窄閉塞時才發(fā)現(xiàn)這個疾病，沒有診斷的金指標(biāo)，主要是按照1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會的分類標(biāo)準(zhǔn)進行診斷，包括六條：第一，發(fā)病年齡小于等于四十歲。第二，出現(xiàn)肢體的間歇性運動障礙。第三，拱動脈搏動減弱。第四，血壓差大于10mmHg。第五，鎖骨下動脈或主動脈雜音。第六，動脈造影異常表現(xiàn)，為主動脈一級分支和上下肢近端的大動脈狹窄或閉塞。如果上述六項中有三項都符合，則可以診斷大動脈炎疾病。
  語音時長 1:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1852次

• 大動脈炎如何確診
  大動脈炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合輔助檢查來確診，在臨床表現(xiàn)上多種多樣，受累的血管不一樣。臨床表現(xiàn)也不一樣。頭臂動脈型主要是由腦缺血發(fā)作，患者有頭暈，眩暈，頭痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)失語，偏癱，甚至昏迷。胸主動脈、腹主動脈受累主要是表現(xiàn)為血壓的異常，頭痛，頭暈，患側(cè)肢體會有皮溫降低。主動脈、腎動脈型主要是表現(xiàn)為高血壓，有可能出現(xiàn)腎功能下降。肺動脈、冠狀動脈受累往往會導(dǎo)致肺動脈壓力升高，冠心病這樣的表現(xiàn)。通過檢查急性期往往會有紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白升高，影像學(xué)方面檢查主要是依靠超聲。增強CT以及血管造影，超聲檢查主要是看血管有沒有狹窄，閉塞的情況，血流速度如何，增強CT能夠明確主動脈以及分支有沒有受累。經(jīng)過血管造影就能夠明確狹窄的部位，程度，側(cè)支循環(huán)情況。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 3274次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次