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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 15270次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 45422次

• 蛋白尿檢測(cè)的注意要點(diǎn)有哪些
  一般來說蛋白尿在檢測(cè)時(shí)注意要點(diǎn)有以下一些方面：一、普通試紙條法，僅對(duì)白蛋白比較敏感，對(duì)其他蛋白成分不敏感，特別是免疫球蛋白和輕便，因此如果尿試紙條法檢測(cè)為陰性或弱陽性。如果24小時(shí)尿蛋白定量顯示較大量的蛋白尿，除了應(yīng)當(dāng)懷疑檢測(cè)誤差外還應(yīng)當(dāng)特別警惕多發(fā)性骨髓瘤引起的溢出性蛋白尿和清冽尿。二、24小時(shí)尿蛋白定量，能夠比較準(zhǔn)確的反映患者蛋白尿的嚴(yán)重程度，如果收集24小時(shí)尿比較困難，可以采用檢測(cè)單次尿蛋白與肌酐比值來代替。三、微量白蛋白尿的檢測(cè)，需要特殊方法，尿微量白蛋白排泄率范圍為二十到二百微克每分鐘，在糖尿病腎病的早期診斷中具有十分重要的臨床意義。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 3910次

• 糖尿病患者白蛋白尿檢測(cè)的意義
  糖尿病患者進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)是為了早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型，是導(dǎo)致終末期腎衰的常見原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其嚴(yán)重性僅次于心腦血管疾病，常見于病史超過10年的患者。1型糖尿病所致腎損害的發(fā)生發(fā)展可分五期，2型糖尿病導(dǎo)致的腎損害也參考該分期：Ⅰ期為糖尿病初期，主要是腎小球超濾過，腎體積會(huì)增大，腎小球慮過率明顯升高；Ⅱ期會(huì)出現(xiàn)間歇性的尿蛋白陽性；Ⅲ期即為早期糖尿病腎病，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿；Ⅳ期為臨床糖尿病腎病期，會(huì)有大量的蛋白尿；Ⅴ期就是尿毒癥期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-12-06 1902次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點(diǎn)是尿蛋白持續(xù)不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時(shí)尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2205次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白質(zhì)含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現(xiàn)蛋白尿，首先要查找病因，是各種類型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關(guān)性腎炎，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發(fā)性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標(biāo)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 5007次

• 微量白蛋白尿檢測(cè)的臨床意義是什么？
  微量白蛋白尿是指在尿中出現(xiàn)超過正常生理上限的少量白蛋白。這一現(xiàn)象通常反映了腎臟功能的異常，特別是腎小球基底膜通透性的改變。通過檢測(cè)尿中的微量白蛋白，醫(yī)生可以評(píng)估腎臟的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腎臟問題。微量白蛋白尿的增高多見于以下幾種情況：1
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 糖尿病患者白蛋白尿檢測(cè)的意義
  糖尿病患者進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)是為了早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型，是導(dǎo)致終末期腎衰的常見原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其嚴(yán)重性僅次于心腦血管疾病，常見于病史超過10年的患者。1型糖尿病所致腎損害的發(fā)生發(fā)展可分五期，2型糖尿病導(dǎo)致的腎損害也參考該分期：Ⅰ期為糖
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 186次