強直性脊柱炎好發(fā)于男性，本病發(fā)病比較隱匿，早期可表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展為臀部、髖骨、下背部間歇性鈍痛，有僵硬感或者伴隨坐骨神經(jīng)痛，病程遷延數(shù)月或數(shù)年后可突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，甚至較嚴重的疼痛。
病人常有晨僵感在天氣寒冷和潮濕以及勞累和感冒時癥狀可以加重，還有些患者可有不明原因的虹膜炎，全身疲勞感，厭食，體重減輕和低熱等癥狀。
強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-20 2534次
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強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關(guān)節(jié)病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務(wù)或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強距已經(jīng)陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。
02:24
王芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-08 12624次
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強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。
02:07
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 24116次
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強直性脊柱炎的典型臨床表現(xiàn)如果病人出現(xiàn)了強直性脊柱炎的情況，典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)腰背部疼痛，伴有脊椎部位僵硬，活動受限，病人在走路時會呈現(xiàn)鴨擺步態(tài)，后期會出現(xiàn)明顯的駝背畸形，將嚴重影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)強直性脊柱炎情況以后，日常生活中一定要適當?shù)幕顒蛹怪课唬员苊饧怪课贿^早的出現(xiàn)黏連融合，影響病人正常的生活。在發(fā)生強直性脊柱炎以后，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，配合抗風濕免疫類藥物治療，來緩解腰背部疼痛癥狀和延緩強直性脊柱炎發(fā)展，以提高病人的生活質(zhì)量，在發(fā)生明顯的駝背畸形，影響了病人正常的平視活動時，可以考慮行脊椎部位結(jié)構(gòu)矯形治療，來恢復(fù)病人正常的平視。語音時長 01:26”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-02-10 1934次
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強直性脊柱炎的表現(xiàn)強直性脊柱炎一般發(fā)病比較隱匿，早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀，腰痛或不適是強直性脊柱炎最常見的癥狀，常為隱痛，難以定位，疼痛嚴重的常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時可放散至髂嵴或者是大腿背側(cè)，夜間痛可影響到睡眠，嚴重時可使患者在睡眠中驚醒，甚至要下床活動以后才能重新入睡，腰痛嚴重時，患者可能下床都感到困難，需要移動到床邊，以免腰部彎曲旋轉(zhuǎn)而使疼痛加重，休息不能緩解腰痛和不適，活動反而能使癥狀改善。另外強直性脊柱炎常見的表現(xiàn)還有晨僵現(xiàn)象，肌腱韌帶骨附著點炎癥，外周大關(guān)節(jié)癥狀，受累部位主要以膝髖，踝等下肢大關(guān)節(jié)為多見，強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是腰背痛，晨僵，腰椎各個方向活動受限和胸廓活動度降低。語音時長 1:51”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-09-11 1010次
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強直性脊柱炎ct表現(xiàn)病情分析：強直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下，比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血，脊柱形態(tài)彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動困難現(xiàn)象，一般應(yīng)當通過外科手術(shù)的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2023-03-23 131402次
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強直性脊柱炎的癥狀病情分析：如果想要早發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎，就要正確的認識這一疾病。早期主要的癥狀是腰背部的疼痛，夜間疼痛明顯，翻身困難，晨起時有明顯的僵硬，活動之后癥狀會減輕。意見建議：當患者出現(xiàn)持續(xù)性的腰背部疼痛時要及時到風濕免疫科去就診，完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27檢測以及骶髂關(guān)節(jié)MRI等檢查，做出明確的診斷，并且制定出適合患者的治療方案。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-16 1502次
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強直性脊柱炎的CT表現(xiàn)強直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況：一級為可疑病變，髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊，局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛，但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級為輕度異常，關(guān)節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化，但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級為明顯異常，為中度或進展期底髂關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)明顯的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 317次
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強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、背痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和其他關(guān)節(jié)，以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵，患者在清晨起床后常常會感到關(guān)節(jié)僵硬，一般在半小時到一小時內(nèi)逐漸緩
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-10-11 0次
