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單胺氧化酶抑制劑中毒相關(guān)內(nèi)容

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性中毒的癥狀:

一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,常見中樞抑制、共濟(jì)失調(diào)、眩暈、昏迷、抽搐,但單獨(dú)中毒時(shí),幾乎不會(huì)發(fā)生昏迷或抽搐,瞳孔正常大小,對(duì)光反射存在,少數(shù)患者還有肌無(wú)力。曲唑酮引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常在用藥后6到12小時(shí)明顯減輕,24小時(shí)完全消失。

二、心血管系統(tǒng)癥狀,直立性低血壓最常見,輕度竇性心律失常,如竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心動(dòng)過(guò)速也常見,常見的心電圖變化是中度qtc間期延長(zhǎng),罕見多行性室性心動(dòng)過(guò)速。

第三、胃腸道癥狀,常見的有惡心、嘔吐、腹痛。

第四、呼吸抑制,在曲唑酮單用過(guò)量時(shí)不常見。

第五、急性中毒劑量大于3.59時(shí),可出現(xiàn)陰莖異常勃起。

第六、少數(shù)患者還有可逆性肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶升高和黃疸。

急性中毒的救治:

一、開放靜脈通路,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

二、洗胃,服用活性炭懸浮液。

三、血壓降低時(shí),應(yīng)靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用升壓藥。建議使用血管收縮劑。

四、其他對(duì)癥治療,如止吐和保肝治療等。

以上內(nèi)容僅供參考

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