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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5756次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26253次

• 房顫的手術(shù)過程
  房顫的手術(shù)過程主要是指射頻消融手術(shù)的過程。射頻消融手術(shù)和電生理檢查是在同時進(jìn)行的，它是在有特殊設(shè)備的手術(shù)間進(jìn)行，也就是在導(dǎo)管室內(nèi)進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員是將各種監(jiān)測裝置與患者的身體連接，將患者的身體用無菌單蓋住，醫(yī)務(wù)人員穿戴上無菌手術(shù)衣和手套。首先，導(dǎo)管插入到腹股溝，手臂或者是肩膀或者是鎖骨下這個部位的皮膚進(jìn)行消毒，局麻藥進(jìn)行局部麻醉，然后用穿刺針穿刺靜脈或者是動脈血管，電生理檢查導(dǎo)管先通過血管插入到心腔當(dāng)中，心臟電生理檢查所用的電極導(dǎo)管長而可彎的這種導(dǎo)管，它可以將電信號傳入和傳出心臟。電極導(dǎo)管記錄心臟不同部位的電活動，并且可以發(fā)出微弱的電刺激來刺激心臟，以便誘發(fā)心律失常，明確房顫的診斷和發(fā)作的部位，然后再通過導(dǎo)管找到心臟異常電活動的確切部位，通過消融儀發(fā)送射頻電流消融治療，從而根治房顫。整個過程患者一般是處于清醒的狀態(tài)，有時會用鎮(zhèn)靜劑來緩解患者的緊張，患者可以全程的監(jiān)護(hù)。電生理檢查一般不會引起任何的疼痛，導(dǎo)管在進(jìn)行血管和心腔的過程當(dāng)中，患者一般不會有感覺，檢查的時候可以有微弱的電流刺激心臟，患者不會感覺到這些電脈沖，往往會誘發(fā)出心動過速，感覺發(fā)作和以前發(fā)作有相同的情況，這些操作風(fēng)險相對還是比較小的，安全性比較高。
  語音時長 02:09”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 3223次

• 引產(chǎn)手術(shù)過程
  引產(chǎn)手術(shù)前的檢查一般包括尿檢、B超、心電圖、白帶常規(guī)等等，了解引產(chǎn)婦女是否為宮內(nèi)孕、確定陰道清潔度、查看子宮體大小以及是否耐受麻醉等等。手術(shù)過程是用一個穿刺針將一百毫克的藥物經(jīng)過母體的腹壁注入羊胎膜里面，就可以在36小時內(nèi)發(fā)動宮縮，將胎兒排出來，胎兒排出來后需要做清宮手術(shù)，清宮的過程可以采用無痛人流的方式，整個手術(shù)的時間需要根據(jù)引產(chǎn)婦女的妊娠月份、胎囊大小、個人體質(zhì)等方面來定。
  語音時長 1:21”
  劉薇 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 98726次

• 骨髓炎的手術(shù)過程
  骨髓炎的手術(shù)過程一般分為四步：一、穿刺吸引術(shù)，為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上擴(kuò)散，對病灶處可進(jìn)行穿刺吸引，同時還可向腔內(nèi)注入抗生素。二、開窗引流，X線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內(nèi)龍積膿部位進(jìn)行開窗，防止炎癥擴(kuò)散，以分泌物流出為主。三、死骨取出，對死骨較大或已具備手術(shù)時機(jī)者可將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。四、截肢術(shù)，適用于一肢多處骨髓炎合并多處竇道等惡性的患病者。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-30 2304次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時間，手術(shù)時要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4504次

• 房顫的手術(shù)過程
  房顫的手術(shù)過程主要是指射頻消融手術(shù)的過程。射頻消融手術(shù)和電生理檢查是在同時進(jìn)行的，它是在有特殊設(shè)備的手術(shù)間進(jìn)行，也就是在導(dǎo)管室內(nèi)進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員是將各種監(jiān)測裝置與患者的身體連接，將患者的身體用無菌單蓋住，醫(yī)務(wù)人員穿戴上無菌手術(shù)衣和手套。首先，導(dǎo)管插入到腹股溝，手臂或者是肩膀或者是鎖骨下這個部位的皮膚進(jìn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 762次

• 闌尾炎手術(shù)過程
  闌尾炎的手術(shù)過程一般采用硬膜，硬脊膜外的麻醉，切口選在右下腹部壓痛最明顯的部位，一般采用右下腹斜行切口或者右下腹的橫行切口，皮膚延平行方向切開對血管和神經(jīng)的損傷比較小，當(dāng)切開腹腔以后尋找闌尾，用紗布墊將小腸推向內(nèi)側(cè)。首先找到盲腸，再延三條結(jié)腸帶向盲腸頂端追蹤，即能找到闌尾，如仍未找到應(yīng)考慮盲腸后位闌
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 617次