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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負(fù)荷過多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。

  

  01:47
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3597次

• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個(gè)引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補(bǔ)充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個(gè)情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因?yàn)橹?。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個(gè)治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4798次

• 慢性腎衰竭患者如何選擇腎臟替代治療方式？
  選擇血液透析，腹膜透析還是腎臟移植，應(yīng)依據(jù)患者原發(fā)疾病，生活狀況病人及家屬的意愿，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件等綜合考慮。目前尚無哪一種方式更好，死亡率更低的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。由于尿毒癥患者飲食，營養(yǎng)狀態(tài)，肌肉含量以及伴發(fā)疾病的不同。因此，規(guī)定開始腎臟替代治療的血清尿素氮，肌酐和肌酐清除率水平是不明智的。特別是對老年慢性腎衰竭患者，對于預(yù)期患者腎功能持續(xù)進(jìn)展，或?qū)⑦M(jìn)行腎臟替代治療的患者，需要對患者及其家屬進(jìn)行社會，心理學(xué)及醫(yī)療上的準(zhǔn)備，在預(yù)期血液透析和腹膜透析治療前兩個(gè)月，建立血管和腹膜脫落。
  語音時(shí)長 1:21”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1921次

• 急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代治療的治療時(shí)機(jī)
  急性腎功能衰竭患者嚴(yán)重的情況下，需要進(jìn)行腎臟替代治療，腎臟替代治療可以清除患者體內(nèi)多余的水分和毒素，糾正患者的電解質(zhì)代謝紊亂情況，有助于損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生，目前來說腎臟替代治療的最佳時(shí)機(jī)，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，急性腎衰竭少尿12小時(shí)就可以考慮進(jìn)行腎臟替代治療，早期和預(yù)防性腎臟替代治療，更能夠控制水以及酸堿平衡，為原發(fā)病的治療時(shí)機(jī)創(chuàng)造條件。促進(jìn)腎功能恢復(fù)可以改善預(yù)后，部分患者可能不需要進(jìn)行腎臟替代治療，腎功能就可以得到恢復(fù)，過度的腎臟替代治療可能會增加腎臟損害，增加風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)于急性腎衰竭開始腎臟替代治療的時(shí)機(jī)沒有統(tǒng)一的一致意見，患者需要根據(jù)具體病情進(jìn)行個(gè)體化的治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1902次

• 慢性腎衰竭患者如何保護(hù)腎臟
  病情分析：慢性腎衰竭患者可通過合理飲食、控制血壓及蛋白尿、糾正貧血及電解質(zhì)紊亂等方式來保護(hù)腎臟，延緩腎損害的進(jìn)展。意見建議：慢性腎衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時(shí)需限制鉀和水的攝入，早期即應(yīng)積極的控制血壓，可應(yīng)用ACEI、ARB或鈣離子拮抗劑等多種降壓藥物，及時(shí)補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1603次

• 腎臟腎衰竭可以恢復(fù)嗎
  病情分析：腎臟腎衰竭可分為急性和慢性兩種。如果患者是急性，大部分患者可以完全恢復(fù)正常，只有少部分患者會遺留輕度的腎功能損傷。如果是慢性，除了腎移植之外，其他藥物保守治療都不能使腎功能衰竭完全恢復(fù)正常。意見建議：目前該病治療技術(shù)已經(jīng)較之前大為進(jìn)步，患者的預(yù)期壽命也多數(shù)在10年以上。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-03 1701次

• 急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者有效的治療
  急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要立即且專業(yè)的治療。有效的治療手段主要包括透析治療、藥物治療以及細(xì)致的患者管理。透析是治療急性腎衰竭的重要手段。腹膜透析和血液透析能夠有效清除體內(nèi)積聚的廢物和多余液體，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。特
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者有效的治療
  急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的原因是因?yàn)槟I衰竭導(dǎo)致腎臟排水和排鈉的功能減低，導(dǎo)致水鈉潴留，心臟負(fù)荷增加，進(jìn)而引起心力衰竭。所以為能盡快排出體內(nèi)腎臟心臟的水鈉，需盡早的透析治療，從而減輕心臟和腎臟的負(fù)荷和糾正體內(nèi)的酸堿平衡。急性腎衰竭屬于臨床危重癥，該病是一種由多種病因引起的急性腎損傷，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-10 85次