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醫(yī)生主講實錄

?腎盂腎炎一般情況下很少有出現(xiàn)血尿,但是腎盂腎炎合并膀胱炎是有可能會出現(xiàn)血尿。

急性腎盂腎炎主要的臨床表現(xiàn)與感染的程度有關,通常起病比較急,包括全身癥狀如發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等,體溫多在38度以上,要泌尿統(tǒng)的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如。

體格檢查時可以有發(fā)熱,心動過速,全身的肌肉壓痛,一側或者兩側肋脊角或輸尿管點壓痛,腎區(qū)叩擊痛。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復雜,全身以及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的均尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。

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