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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對(duì)于糖尿病合并高血壓的病人，對(duì)于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對(duì)于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對(duì)于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來(lái)治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對(duì)于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說(shuō)ACEI或者是ARB，在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 9256次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對(duì)病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對(duì)高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習(xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過(guò)大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營(yíng)養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 34088次

• 糖尿病合并高血壓，怎樣降壓更合理
  糖尿病合并高血壓怎樣降壓更為合理，取決于糖尿病本身的病情，如果患者沒(méi)有比較明顯的糖尿病腎病，要求他的血壓的控制目標(biāo)是高壓小于135毫米汞柱，低壓是小于85毫米汞柱，也有提到是小于80毫米汞柱，主要是他的目的也是為了減少高血壓合并高血糖，對(duì)于靶器官的損傷。另外的就是要考慮到糖尿病的患者合并高血壓的時(shí)候應(yīng)該適合選擇哪些降壓藥，一般糖尿病的患者如果沒(méi)有用藥禁忌，都要將患者所用的降壓藥里面包含有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有血管緊張素受體拮抗劑，也就是acei和arb類的藥物，這兩類選擇一個(gè)就可以了，因?yàn)檫@兩種藥物的除了降壓作用之外還對(duì)糖尿病腎病的腎臟損傷有一定保護(hù)作用，還有利于心血管方面的一些病變，減少它們發(fā)生的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2333次

• 高血壓合并糖尿病如何選擇降壓藥？
  每一個(gè)疾病都有各自的特點(diǎn)，不同的人患有不同的疾病，它合并的合并癥也不一樣，選擇降壓藥也就不一樣。高血壓病合并糖尿病的患者，血壓有一個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)容易出現(xiàn)夜間的高血壓或者說(shuō)早晨起來(lái)出現(xiàn)血壓的一個(gè)小高峰，有的病人早上起來(lái)能達(dá)到二百多毫米汞柱。在這種情況下，建議這樣的患者使用長(zhǎng)效的降壓藥，建議大家使用ACEI類的和ARB，如貝那普利、依那普利、氯沙坦，以普利、沙坦為結(jié)尾的這種藥物為基礎(chǔ)進(jìn)行降壓。如果不滿意，這個(gè)降壓藥降不下來(lái)，還可以加用其他的長(zhǎng)效的降壓藥物，如果高血壓病合并糖尿病的病人出現(xiàn)了這種夜間的高血壓和早晨血壓高峰出現(xiàn)，睡前就要服一種降壓藥，剛才說(shuō)過(guò)的那幾種，加服一種，這樣有助于控制夜間的血壓，防止出現(xiàn)晨起血壓過(guò)高引起腦出血這種更嚴(yán)重的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  朱愛(ài)萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-01-30 4553次

• 高血壓合并糖尿病服用什么降壓藥
  病情分析：糖尿病和高血壓常常合并存在，對(duì)于高血壓合并糖尿病患者在選擇藥物時(shí)，要考慮使用控制血糖藥物的同時(shí)，還要考慮能保護(hù)腎功能、減低尿蛋白的降壓藥。意見(jiàn)建議：高血壓合并糖尿病的患者的降壓藥物可以選擇鈣通道阻滯劑，如舒平喜鹽酸馬尼地平片，該藥在降壓的同時(shí)可以在一定程度上改善糖代謝，很適合高血壓合并糖尿病患者服用，同時(shí)還可以保護(hù)腎功能，可以替代一些容易產(chǎn)生腎損傷的降壓藥來(lái)使用。患者平時(shí)還要做到飲食有度，起居有節(jié)，積極控制好血壓血糖。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1605次

• 糖尿病合并高血壓如何治療
  病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂(lè)克、卡托普利、比索洛爾等。 同時(shí)要按時(shí)注射胰島素，保持血糖平穩(wěn)。日常生活中要定期檢測(cè)血壓和血糖，當(dāng)藥物控制不理想時(shí)，要立即就醫(yī)處理。意見(jiàn)建議：糖尿病患者會(huì)引起很多并發(fā)癥，平時(shí)一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時(shí)要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1903次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時(shí)，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動(dòng)，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次

• 高血壓合并糖尿病，首選降壓藥揭曉！
  叔叔一直患有高血壓和糖尿病，多年來(lái)一直靠藥物控制病情，但最近，他的血壓波動(dòng)異常，經(jīng)常感覺(jué)后腦勺部位疼，更糟糕的是，他還出現(xiàn)了視物模糊、多尿等糖尿病并發(fā)癥的跡象。家人見(jiàn)狀，急忙陪同叔叔前往醫(yī)院就診，在就診過(guò)程中，叔叔向醫(yī)生詳細(xì)描述了自己的癥狀，并表達(dá)了對(duì)于用藥的困惑：醫(yī)生，我既有高血壓又有糖尿病，在選
  2024-04-15 0次