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慢性感覺運動型神經(jīng)病變

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醫(yī)生主講實錄

慢性感覺運動型的神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變當中最常見的類型,超過一半的患者可能會有癥狀,最常見的是燒灼樣的疼痛,電擊樣或針刺樣的感覺,感覺麻木或者是感覺過敏,典型的神經(jīng)性疼痛常常會在夜間加重,癥狀最常出現(xiàn)在足或者是下肢,就是肢體的遠端,其中下肢和腳比較常見,當然也有一些患者可能會累及到雙手,呈現(xiàn)手套、襪子,襪子樣的分布,患者感覺好像是戴了一層手套或者是穿一雙襪子。

有一半的患者可能會沒有明顯的癥狀,僅在神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查或者是神經(jīng)傳導速度儀器檢測的時候發(fā)現(xiàn)異常,所以說這部分患者很容易漏診,神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,常常會出現(xiàn)震動覺觸覺痛覺溫度覺的缺失,同時也常常存在外周自主神經(jīng)病變功能紊亂的體征,比如說皮膚干燥,皮溫低等等。另外的一種類型就是急性的感覺神經(jīng)病,比較少一些。

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