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糖尿病足DN治療前的評(píng)估

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病足治療之前,我們要做一些評(píng)估,然后判斷他的病情還有下一步治療的方案。

第一個(gè)就是潰瘍的病因,即使在純?nèi)毖缘臐?,鞋子不合適也是最常見的。

第二個(gè)就是潰瘍類型,多數(shù)潰瘍可以被分為神經(jīng)性的、缺血性的,或者是神經(jīng)缺血性的。

第三個(gè)那就是血管的情況,治療之前必須要評(píng)估血管的情況,要查一查足背動(dòng)脈搏動(dòng),進(jìn)一步的檢查,包括有彩超、ct等等。

第四個(gè)方面就是足部潰瘍的位置,面積和深度也是需要了解的,有的時(shí)候糖尿病足的患者的潰瘍深度是非常深的,也就是呈現(xiàn)那種口小底大的人特點(diǎn),要做好清創(chuàng)的工作。

第五個(gè)就是感染征象的判斷,比如患者是不是有發(fā)熱疼痛,會(huì)使白細(xì)胞升高等,還要確定有沒有骨髓炎,可以通過偵探查,然后影像學(xué)檢查幫助我們確定。

第六個(gè)就是對(duì)于全身情況一些評(píng)價(jià)。

以上內(nèi)容僅供參考

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