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為你推薦

• 腰椎病的鑒別診斷

  腰椎病本身我剛才說(shuō)了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會(huì)有脊髓頸椎病，行走不穩(wěn)，腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn)，它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒(méi)有泌尿系的結(jié)石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的，我們需要通過(guò)臨床癥狀，需要通過(guò)影像學(xué)，甚至需要化驗(yàn)檢查，電生理檢查綜合起來(lái)做精準(zhǔn)的判斷。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 11406次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)平衡障礙的時(shí)候，要進(jìn)行以下疾病的鑒別，第一個(gè)需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時(shí)候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時(shí)候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見(jiàn)手抖，就診斷為帕金森，其實(shí)他是由于焦慮和抑郁引起來(lái)的。那我們?cè)诓轶w的過(guò)程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時(shí)候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個(gè)疾病患者很多開(kāi)始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時(shí)候手抖，在靜止的時(shí)候沒(méi)有手抖，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭部不自主的搖動(dòng)。那追問(wèn)病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類(lèi)的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7294次

• 腰痛的中醫(yī)診斷依據(jù)和病癥鑒別
  腰痛是因?yàn)橥飧谢蛘邇?nèi)傷以及外傷而導(dǎo)致的以腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一個(gè)病癥，這個(gè)病的診斷依據(jù)，首先要看疼痛的部位，疼痛的部位是以腰部為主，而腰部疼痛有明顯的病因，比如這個(gè)人有久居潮濕的環(huán)境或者有冒雨涉水或者有外傷，勞累的腰部疼痛的相關(guān)的病因。而急性的腰部疼痛，病程比較短，疼痛比較明顯，輕微的活動(dòng)的時(shí)候，腰部?jī)蓚?cè)的疼痛會(huì)加劇，按壓以后疼痛也比較明顯。而對(duì)于慢性的疼痛，病程比較長(zhǎng)，疼痛比較屬于隱痛或者酸痛，常因?yàn)轶w位的不當(dāng)或者勞力過(guò)度或者天氣變化的時(shí)候會(huì)加重，這些都屬于腰痛診斷的依據(jù)。而腰痛病癥鑒別的時(shí)候，我們首先要進(jìn)行跟背痛以及胯痛進(jìn)行鑒別，有明確的疼痛部位的不同，還有與結(jié)石類(lèi)疾病相鑒別，比如腎結(jié)石的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的腰痛，同時(shí)伴有尿頻，尿急等一些其他的泌尿系的癥狀，這個(gè)時(shí)候是需要跟腰痛進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-11-16 10808次

• 高原病的診斷依據(jù)以及鑒別診斷
  ?目前來(lái)說(shuō)，在臨床上，高原病的診斷依據(jù)主要包括以下幾個(gè)方面，進(jìn)入海拔較高或高原地區(qū)后發(fā)病?；颊叩陌Y狀與海拔高度，攀登速度等明顯相關(guān)。需要除外類(lèi)似高原病表現(xiàn)的相關(guān)疾病。氧療或異地治療明顯有效。此外不同臨床類(lèi)型高原病，應(yīng)當(dāng)以相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別，首先是急性高原反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)與暈車(chē)以及急性胃腸炎進(jìn)行鑒別。高原肺水腫，應(yīng)當(dāng)與肺炎，高原支氣管炎，肺栓塞，肺梗死或氣胸進(jìn)行鑒別。高原腦水腫與代謝或中毒腦病，腦血管意外和顱腦創(chuàng)傷進(jìn)行鑒別。高原紅細(xì)胞增多癥，應(yīng)當(dāng)與真性紅細(xì)胞增多癥進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2063次

• 牙髓病的鑒別診斷有哪些
  (1)牙齦息肉 多系鄰面齲損牙齦長(zhǎng)入洞內(nèi)形成息肉。檢查時(shí)探針撥動(dòng)息肉蒂與牙齦相連。 (2)牙周膜息肉 由于多根牙齲齒破壞大，髓底穿通，根分叉穿通，長(zhǎng)期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔內(nèi)形成牙周膜息肉。息肉蒂是與牙周膜相連，探針檢查可插入髓底直達(dá)根分叉，但探痛不明顯。 慢性閉鎖性牙髓炎與以下疾病鑒別 (1)深齲 患牙對(duì)冷熱酸甜均感疼痛，無(wú)自發(fā)痛。深齲洞探診敏感，無(wú)叩痛。溫度測(cè)試敏感，電活力測(cè)試正常。 (2)牙髓充血 患牙對(duì)冷熱刺激敏感，尤其是冷刺激更為敏感，無(wú)自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)為銳痛。無(wú)叩痛，電活力測(cè)試讀數(shù)低于正常。應(yīng)注意牙髓息肉與齦乳頭增生長(zhǎng)入鄰牙合面洞內(nèi)，與髓底穿通長(zhǎng)的息肉鑒別。否則后果嚴(yán)重。 牙齒也是要補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)的，不用牙齒去咬合重物，保持牙齒健康清潔，對(duì)付口腔衛(wèi)生是很關(guān)鍵的。一口好的牙齒會(huì)相伴您一生。如果您發(fā)現(xiàn)自己牙齒疼痛，出現(xiàn)松動(dòng)，或者發(fā)炎腫大，都應(yīng)該立刻去正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)生給出藥方，保持治療，恢復(fù)牙齒健康。
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-18 3102次

• 糖尿病腎病的診斷依據(jù)是什么
  首先明確糖尿病的診斷，出現(xiàn)下列癥狀之一者:1.出現(xiàn)大量白蛋白尿，且連續(xù)3次以上。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變基礎(chǔ)上伴有微蛋白尿。3.1型糖尿病10年以上伴有尿微蛋白尿。臨床中糖尿病患者15年以上并發(fā)腎病的患病率高達(dá)50%以上。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3703次

• 腸梗阻鑒別診斷及依據(jù)
  對(duì)于腸梗阻的鑒別診斷及依據(jù)，其最典型的就是腹部發(fā)生陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹、不排便排氣、腸型、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。而對(duì)于機(jī)械性腸梗阻陣發(fā)性腹絞痛，強(qiáng)烈的嘔吐，停止排氣排便等是比較典型的癥狀；動(dòng)力性腸梗阻則不會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和腸鳴音亢進(jìn)的癥狀，但腹脹比較明顯；而對(duì)于絞窄性腸梗阻早期就會(huì)有休克的跡象，急劇腹
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-03-12 6554次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒(méi)有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次