高鉀血癥最嚴重的并發(fā)癥就是可以引起惡性心律失常，室顫，導致心臟驟停，危及生命，所以高鉀血癥的治療，首先要應用鈣劑。鈣劑，它并不降低血鉀，但是鈣劑可以對抗高鉀對于心肌的毒性，保護心肌細胞，避免發(fā)生室顫。
在應用鈣劑之后，然后再應用速尿，促進鉀的排出，葡萄糖加胰島素、碳酸氫鈉，促進鉀轉入細胞內，效果不好要及時血液透析。
高鉀血癥的治療為什么要先用鈣？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-06-22 7837次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細胞內轉移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進行相應的病因的治療。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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腦積水為什么要手術治療今天和大家說一下就是，關于腦積水為什么要手術治療，因為我們曾經說過，關于腦積水產生，它的發(fā)病原理，還有就是過程，因為腦積水對顱內的壓迫，它會比較嚴重的，因為它隨著循環(huán)受阻，然后會產生大量的腦脊液，壓迫顱內的組織，就是腦組織，因為孩子的腦組織是比較脆弱的，而且他還沒有發(fā)育完全。所以如果說一旦壓迫持續(xù)加重，有可能引起孩子不可逆的改變，所以這種情況下，有可能我們，通過一些保守治療的方法，能夠初步緩解。但是如果說保守的方法，緩解的不太明顯，甚至有持續(xù)加重的趨勢，這種情況下，是需要采取手術治療的，而且對一些腦脊液，持續(xù)產生循環(huán)受阻，一旦孩子有感染的情況，也很易出現(xiàn)顱內感染的情況。所以目前來說，腦積水的治療根據(jù)情況，如果說比較嚴重的，建議還是積極地手術治療，而且手術治療，肯定是有一定的創(chuàng)傷的，但是我們分析利弊關系，它的創(chuàng)傷遠遠小于，腦積水壓迫引起的這些創(chuàng)傷，所以說手術治療一定就是，作為家屬積極配合大夫的安排，然后做出整體的評估。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 3808次
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高鉀血癥為什么要靜脈滴注糖鈣高鉀血癥是指血鉀高于5.5毫摩每升，在發(fā)生高鉀血癥的時候是容易出現(xiàn)一些惡性的心率驟停，所以要緊急的處理。處理高鉀血癥時候經常會用到靜推葡萄糖酸鈣或者是靜滴，原理就是利用鈣，鈣離子可以促進鉀向細胞內轉移，從而達到就使細胞外的鉀降低，葡萄糖酸鈣又含有糖里面還含葡萄糖分子，它更容易使鉀向細胞內轉移。所以糖加胰島素也是同樣利用這個原理，使細胞外的鉀向細胞內轉移，從而使血鉀下降下來，糖鈣葡萄糖酸鈣常用的也是使細胞外的鉀向細胞內轉移，從而降低血鉀。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
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鈣鹽治療高鉀血癥鈣劑可對抗鉀的心肌毒性，常用的是10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10～20ml加等量25%葡萄糖液，緩慢靜脈注射，一般數(shù)分鐘起作用，但需多次應用。心力衰竭者不宜同時使用洋地黃。鈣離子并不能影響細胞內外液K+的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩(wěn)定心臟的興奮性，因此還需使用其他的方法來降低血鉀。語音時長 1:00”
王彥焱
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袁曉勇
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劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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