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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎是指慢性腎小球腎炎,以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥,應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化,防治嚴(yán)重合并癥為主要目的。

采用的治療手段,包括積極控制高血壓和減少尿蛋白,限制食物中蛋白質(zhì)入量,使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物,抗凝纖溶和抗血小板聚集藥物,避免加重腎臟損害的因素。

可見于急性腎小球腎炎不同,慢性腎炎不一定是細(xì)菌感染引起,常規(guī)使用抗菌藥物是不合適的。如果一定要使用抗菌藥物來治療,應(yīng)該避免使用對(duì)腎功能有損害的抗菌藥物包括氨基糖苷類,或者是糖肽類,萬古霉素或去甲萬古霉素等。

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