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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4738次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2596次

• 各型心絞痛的藥物
  各型心絞痛的藥物，包括硝酸酯類，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，硝酸酯類可以預(yù)防和治療各種類型的心絞痛，而且療效是可靠。硝酸酯類常用的藥物有硝酸甘油和消心痛，但是對于患有青光眼，低血壓的患者是不能使用。β受體阻滯劑可以減慢心率，降低血壓，降低心肌收縮力和心肌的耗氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛的作用，常用的藥物有美托洛爾，普萘洛爾等。鈣離子拮抗劑，可以抑制心肌收縮，減少心肌的耗氧量，還可以擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈的痙攣，常用的藥物有硝苯地平，地爾硫?等。
  語音時長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2656次

• 緩解各型心絞痛首選藥物
  緩解各種類型心絞痛首選藥物是指硝酸甘油，硝酸甘油的作用為直接松弛各種平滑肌，舒張小靜脈，尤其是以血管平滑肌為主，能夠迅速的緩解各種類型的心絞痛發(fā)作，是心絞痛急性發(fā)作的首選防治藥物，對急性心肌梗死的胸痛也有相應(yīng)的治療作用，有助于縮小心肌梗死的范圍，還可用于心肌梗死伴發(fā)的急性肺水腫。心絞痛分為很多種，比如靜息性心絞痛，臥位型心絞痛，變異性心絞痛，心肌梗死后心絞痛等，心絞痛的患者常由于勞累，情緒激動，飽餐，受寒等原因而誘發(fā)，因此心絞痛的患者要避免以上誘發(fā)因素。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3641次

• 變異型心絞痛特點有哪些
  病情分析：變異性心絞痛發(fā)病與體力活動關(guān)系不是特別密切，多數(shù)情況在休息以及睡眠時發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時，可出現(xiàn)st段抬高樣改變，發(fā)作結(jié)束后心電圖可恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應(yīng)接受24小時動態(tài)心電圖檢查，可有利于進(jìn)一步診斷，一般可在發(fā)作比較頻繁的時期進(jìn)行心電圖檢查，如發(fā)作時間比較短，患者基礎(chǔ)狀態(tài)比較好，也可以進(jìn)行運動平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 穩(wěn)定型心絞痛的疼痛特點
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛發(fā)生的特點是疼痛發(fā)作穩(wěn)定，其頻率、程度、性質(zhì)以及誘發(fā)因素在1~3個月內(nèi)沒有明顯的變化。穩(wěn)定型心絞痛患者的疼痛多是前胸壓榨樣疼痛或憋悶感，還可以放射到心前區(qū)、左上肢、頸部、左肩部以及左背部，休息或使用硝酸甘油后迅速可以緩解。意見建議：有穩(wěn)定型心絞痛的患者，平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能熬夜，不要吸煙，不要飲酒，嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-01 1404次

• 各型心絞痛如何選藥
  心絞痛的治療需根據(jù)分型精準(zhǔn)選擇藥物，常見類型包括穩(wěn)定型勞力性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛、混合型心絞痛及特殊誘因誘發(fā)的心絞痛。不同類型心絞痛的病理機(jī)制存在差異，因此藥物選擇需遵循個體化原則。一、穩(wěn)定型勞力性心絞痛：改善心肌缺血是核心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-30 0次

• 心絞痛的臨床特點
  心絞痛的臨床特點通常是疼痛、胸悶、頭暈等。1、疼痛：在心絞痛發(fā)作期間，疼痛會擴(kuò)散到心前區(qū)，典型表現(xiàn)為胸骨后悶痛，疼痛可以擴(kuò)散到左胸，甚至左上肢，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)下巴疼痛或牙痛。2、胸悶：有的患者有非典型心絞痛癥狀，表現(xiàn)為胸悶，需要與支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行區(qū)分。3、頭暈：心絞痛的發(fā)作可能導(dǎo)致血壓
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-10 321次