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• 先天性心臟病的超聲心動圖特點(diǎn)

  在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結(jié)構(gòu)，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結(jié)構(gòu)有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這種在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會出現(xiàn)瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動圖上有什么特點(diǎn)變化，還是根據(jù)不同的先心病種類再去判斷。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-04 2187次

• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴(yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因為它的疾病特點(diǎn)，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5805次

• 超聲心動圖對急性心肌梗塞診斷價值如何?
  心肌梗塞時超聲心動圖的改變有以下幾點(diǎn)：(1)室壁節(jié)段性收縮運(yùn)動障礙，是超聲診斷心肌梗塞最主要的根據(jù)。如梗塞部位室壁運(yùn)動消失，心肌無收縮，其周圍心肌收縮力減弱。可依據(jù)這些征象來確定梗塞的部位及范圍。(2)梗塞部位心室壁變薄且回聲增強(qiáng)。陳舊性梗塞時，受累室壁明顯變薄，厚度<7mm，回聲強(qiáng)度增高無運(yùn)動，是纖維化瘢痕形成的表現(xiàn)，但急性梗塞時，室壁舒張期雖可變薄，但回聲變化不明顯。(3)評價左室功能。(4)對心肌梗塞的并發(fā)癥，如乳頭肌斷裂或功能不全、室間隔穿孔、心室游離壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等合并癥的檢出很有幫助。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1860次

• 負(fù)荷超聲心動圖心肌存活的診斷
  慢性穩(wěn)定性冠心病患者心肌收縮功能因為不可逆性的心肌壞死或冬眠心肌的存在而受損。心肌冬眠是心肌在長期低灌注情況下雖能保障心肌存活卻無法支持正常的心肌收縮功能。因為存在潛在的心肌恢復(fù)的可能，明確存活心肌的存在非常重要。冬眠心肌血管再通后其收縮功能可以恢復(fù)，從而改善預(yù)后，患有多支血管病變且左心功能受損的患者，超聲心動圖，多巴酚丁胺負(fù)荷試驗顯示局部左心室功能改善，預(yù)示心肌存活，可通過血管重建改善左心室收縮功能。若小劑量多巴酚丁胺注射后心肌收縮無改善，預(yù)示心肌無存活，即使搭橋恢復(fù)血供也無法恢復(fù)左心室收縮功能，小劑量多巴酚丁胺負(fù)荷試驗后收縮能夠改善的陽性預(yù)測值為83%，陰性預(yù)測值也是83%。
  語音時長 1:37”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1763次

• 先天性心臟病的超聲心動圖特點(diǎn)
  先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室－大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2501次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動圖有什么區(qū)別
  病情分析：心臟彩超是應(yīng)用聲波在不同物質(zhì)里面?zhèn)鞑サ牟煌攸c(diǎn)來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動力學(xué)變化等等。兩者檢查的內(nèi)容不一樣的。意見建議：臨床當(dāng)中，應(yīng)用心臟彩超來進(jìn)行心衰的判斷，對心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價值，甚至對于主動脈的病變也可以起到很重要的參考價值。利用彩色多普勒超聲心動圖來檢查患者是否存在血流動力學(xué)異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-15 5606次

• 孕婦為啥要做超聲心動圖
  孕婦做超聲心動圖主要是為了評估孕婦的心臟健康狀況。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段?？稍诙S超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 550次