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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥哮喘患者血壓,哮喘發(fā)作時(shí)血壓常升高,這與患者的缺氧及應(yīng)激狀態(tài)有關(guān),但當(dāng)靜脈回血量明顯減少,心肌收縮力減低時(shí),血壓反而會(huì)降低。因而血壓降低是病情嚴(yán)重的指標(biāo),還會(huì)引起心動(dòng)過速,引起的因素,有機(jī)體對(duì)缺氧的代償性反應(yīng),外周血管阻力增高,胸腔內(nèi)壓波增大浮動(dòng),靜脈回心血量減少,及低氧本身對(duì)心肌的損害等。

治療藥物,如貝塔受體激動(dòng)劑,茶堿等也可使心率加快,除發(fā)熱以及藥物因素外,如心率是哮喘嚴(yán)重發(fā)作的指標(biāo)之一,一般需24小時(shí)治療,但是嚴(yán)重的低氧血癥也可損害心肌,反而使心率減緩,因此嚴(yán)重的哮喘患者,如出現(xiàn)心率緩慢,則預(yù)后不良。

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