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為你推薦

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29881次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9362次

• 血液透析能清除血脂嗎
  血脂是指血漿中的脂蛋白，其中膽固醇與動脈粥樣硬化關(guān)系密切，動脈粥樣化用于冠心病有直接關(guān)系。目前有通過濾過或者吸附之類的方法起到降低血脂的目的，但是血脂升高，其實(shí)是體內(nèi)對脂類物質(zhì)的代謝出現(xiàn)了綜合性的異常。各種機(jī)制很多目前還不清楚，單純通過物理方法降低血脂并不能解決本質(zhì)問題，一段時(shí)間之后血酯還會升高，所以其實(shí)意義并不大。根本上來說目前降低血脂主要有以下方法：一、規(guī)律的藥物使用，常用的藥物有辛伐他汀，洛伐他汀等。二、注意飲食，低鹽低脂，低糖飲食。三、適當(dāng)鍛煉有利于降低血脂，只要注意這幾點(diǎn)血脂水平會降低到正常狀態(tài)，因此血脂高需要科學(xué)的治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-22 6927次

• 血液透析能治痛風(fēng)嗎
  給大家明確一點(diǎn)，痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂癥，發(fā)生在嘌呤代謝終產(chǎn)物尿酸以單鈉尿酸鹽形式，結(jié)晶沉淀存在關(guān)節(jié)肌腱和周圍組織中形成沉淀物又是關(guān)節(jié)局部發(fā)生炎癥反應(yīng)，高尿酸血癥痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)。而且血液透析是指溶質(zhì)從半透膜的一側(cè)透過膜至另一側(cè)的過程，只要這個(gè)膜還有時(shí)一定大小的溶質(zhì)通過的孔徑，這些溶質(zhì)就可以通過彌散和對流從膜的一側(cè)移動到膜的另一側(cè)，體內(nèi)的代謝產(chǎn)物藥物外源性的毒物，只要及原子量和分子量大小合適就能夠通過通透析來清除出體外。理論上來說尿酸它也屬于一個(gè)小分子的毒素是可以被透析清除的，但是透析無法改變機(jī)體代謝紊亂的這個(gè)根本，因此我們臨床上不用血液透析治療痛風(fēng)病。
  語音時(shí)長 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-20 8945次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大約能活10年左右。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的?；颊呗阅I功能衰竭，一旦進(jìn)入尿毒癥期，腎臟失去了排毒排水的能力，這時(shí)候需要借助于血液透析來長期生存。意見建議：但是血液透析的排毒能力只相當(dāng)于正常腎臟的1/10，因此大部分毒素還蓄積在身體內(nèi)，對各個(gè)臟器進(jìn)行損傷，這就影響了患者的生存壽命。如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 5902次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時(shí)間大約是4小時(shí)，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 2502次

• 血液透析能活多久
  這個(gè)問題不太好回答。要是等到身體狀態(tài)很差時(shí)才透析，恐怕只能多活3～5年，要是早一點(diǎn)透析，就有可能存活10年以上。透析的病人最后都死于多種并發(fā)癥，如骨質(zhì)疏松，營養(yǎng)不良，心力衰竭，感染，腦血管意外<甚至腫瘤等等；而要是有條件，還是腎移植預(yù)后更好。
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-30 128555次

• 血液透析和血液透析濾過的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區(qū)別主要在于治療所需時(shí)間和清除作用兩個(gè)方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時(shí)間也比較短，血液透析通常需要四到五個(gè)小時(shí)就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時(shí)間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次