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缺乏維生素C的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

缺乏維生素c的診斷,根據(jù)維生素c攝入不足的病史及典型的臨床和SM表現(xiàn),診斷其實并不是特別困難,必要的時候可以做白細胞維生素c含量測定,或是維生素c耐量實驗來加以證實,最佳確認的方法是維生素c治療有特效。

鑒別診斷方面應該和與一般的牙齦出血和其他的毛細血管脆性增加所導致的出血,還有就是類似的竭力組織病的體征。比如說關節(jié)痛、關節(jié)腫脹,還有一些綜合癥,比如表現(xiàn)為肝性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥等等。

幼兒下肢腫脹以及假性癱瘓應該和骨髓炎、關節(jié)炎、脊髓灰質(zhì)炎、先天性梅毒以及骨軟骨炎相鑒別,少數(shù)的患兒在肋骨、軟骨交接區(qū),因為骨干骺半脫位可以隆起,這個時候那叫做壞血病串珠,這種情況要注意和佝僂病肋骨串珠相鑒別,壞血病串珠部位可以出現(xiàn)尖銳的突起,佝僂病肋骨串珠是圓盾形的。

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